Клінічна фармакологія поліферментних ЛЗ

Виділяють декілька аспектів дії ферментних препаратів:

1) первинний – гідроліз харчових субстратів;

2) вторинний - зменшення абдомінального болю (при панкреатиті), диспепсії (відчуття тяжкості, метеоризму, відрижки, порушення випорожнення тощо).

Сучасні ферментні препарати ефективні для замісної терапії при гіпо- та антацидних гастритах, хронічному холециститі та хронічному панкреатиті. Другий аспект використання ферментних препаратів - зняття больового синдрому і диспепсії (за ранніми показаннями) - пояснюється тим, що ферментні препарати, так само як і власні панкреатичні ферменти, руйнують регуляторні білки, внаслідок цього зменшуються продукція і вивільнення відповідних гормонів, а це приводить до зниження тиску в протоках і паренхімі органа, зменшення його ішемії, напруги капсули, а отже, зменшення больового синдрому. Основну роль у механізмі зворотного зв’язку відіграють протеази. Для гарантії “включення” цього зворотного зв’язку рекомендують застосовувати безоболонкові таблетовані препарати з достатнім вмістом протеаз.

Залежно від свого складу ферментні препарати можна поділити на декілька груп:

1. екстракти слизової оболонки шлунка, основною діючою речовиною яких є пепсин (абомін, ацидин-пепсин, пепсидил, пепсин);

2. пептичні ензими, які представлені амілазою, ліпазою й трипсином (креон, панкреатин, панцитрат, мезим-форте, трифермент, пангрол, проліпаза, панкурмен, неонпампур);

3. ферменти, які містять у своєму складі, крім панкреатину, компоненти жовчі, геміцелюлозу (дигестал, кадистал, фестал, котазим-форте, мензим, панстал, рустал, ензистал);

4. комбіновані ферменти:

- комбіцин – комбінація панкреатину і екстракту рисового грибка;

- панзинорм-форте – комбінація ліпази, амілази, трипсину, хімотрипсину і холевої кислоти, гідрохлориду амінокислот;

- панкреофлат – комбінація панкреатину і диметикону;

5. ферменти, які містять лактазу (тилактаза, лактраза).

Склад найбільш поширених ФП відображений у таблиці 46. Усі наведені препарати містять ферменти підшлункової злози, але не є взаємозамісними. Кожна із груп має чіткі показання та протипоказання до призначення. Недотримання показань і правил прийняття ФП може призвести до небажаних побічних реакцій.

ТАБЛИЦЯ 46

Читайте також:

<== попередня сторінка	\|	наступна сторінка ==>
Класифікація проносних засобів	\|	Порівняльний склад ферментних препаратів

Не знайшли потрібну інформацію? Скористайтесь пошуком google:

Генерація сторінки за: 0.003 сек.