• Гідрологія і Гідрометрія
• Господарське право
• Економіка будівництва
• Економіка природокористування
• Економічна теорія
• Земельне право
• Історія України
• Кримінально виконавче право
• Медична радіологія
• Методи аналізу
• Міжнародне приватне право
• Міжнародний маркетинг
• Основи екології
• Предмет Політологія
• Соціальне страхування
• Технічні засоби організації дорожнього руху
• Товарознавство продовольчих товарів

ІІ. Зміни фармакодинаміки.

1. Змінюється реакція ЦНС на опіоїди, седативні й протиепілептичні засоби.

2. Порушується водно-електролітна рівновага з затримкою натрію, асцитом і набряками, які рефрактерні до сечогінних засобів.

при захворюваннях печінки всі препарати призначаються строго з показаннями, лікар повинен знати побічні ефекти й шляхи корекції. Печінкова недостатність супроводжується печінковою енцефалопатією. У цих випадках не можна призначати опіоїди (дадуть коматозний стан). Найбільш безпечний у цьому випадку петідин. Серед транквілізаторів найкращий лоразепам і оксазепам, як снодійне – темазепам (їх Т_1/2 нетривалий).

Протиепілептичні препарати призначають у якнайменших дозах. Фенобарбітал може викликати кому, натрій вальпроат – гепатотоксичний. За показаннями кращі трициклічні антидепресанти, а не інгібітори МАО.

НСПЗ затримують натрій, підвищується ризик кровотеч, бо при хворобах печінки порушуються гемостатичні процеси. У невеликих дозах використовують парацетамол й ібупрофен.

Бета-блокатори призначають у менших дозах, так само, як і протиаритмічні препарати. Слідкувати за рівнем К⁺ при призначенні салуретиків (краще разом з калійзберігаючими), бо гіпокаліємія сприяє розвитку коми.

Антациди натрійвмісні затримують рідину, алюміній- і кальційвмісні створюють закрепи, сприяють розвитку енцефалопатії (через всмоктування токсичних речовин з кишечника).

Більшість протибактеріальних засобів елімінуються нирками, тому безпечні при печінковій патології. Не слід призначати попередників лікарських засобів, що перетворюються в активні антибіотики. Не призначати гепатотоксичні препарати – ізоніазид, піразинамід, еритроміцин, фузидієву кислоту, рифампіцин, тетрацикліни. Ускладнюється ситуація при вживанні натрієвих солей антибіотиків.

При захворюваннях печінки призначають преднізолон. Не рекомендують лікування андрогенами й анаболічними гормонами (гепатотоксичні). Контрацептиви всередину теж не показані, особливо при явищах холестазу. Метформін метаболізується в печінці і при захворюваннях печінки викликає молочнокислий ацидоз. Цукрознижуючі викликають гіпоглікемію.

Побічна дія ЛП, які застосовуються в гепатології. Прогнозування, клінічні прояви, профілактика та шляхи усунення

Для фармакотерапії захворювань печінки й жовчовивідних шляхів найчастіше використовують гепатопротектори, перелік і нумерація яких подані нижче. Побічні ефекти у них однакові.

ТАБЛИЦЯ 49

Читайте також:

1. IV. Критерій питомої потенціальної енергії деформації формозміни
2. VI етап. Аналіз варіантів зміни цін конкурентами.
3. А. Без зміни хазяїна та ендогенної агломерації
4. А. Без зміни хазяїна та ендогенної агломерації
5. Адаптаційні зміни в кістковій системі спортсменів
6. Адаптаційні зміни суглобово-зв'язкового апарату спортсменів різних спеціалізацій.
7. АДАПТАЦІЯ ОПЕРАЦІЙНОЇ СИСТЕМИ ДО ЗМІНИ ЇЇ ЗАВАНТАЖЕННЯ.
8. Адміністративні зміни кінця 18-19 ст. та утворення нових архівів
9. Адміністративно-політичний устрій Української козацької держави середини XVII ст. Зміни в соціально-економічних відносинах
10. Адміністративно-політичний устрій Української козацької держави середини XVII ст. Зміни в соціально-економічних відносинах
11. Аналіз впливу зміни температури довкілля і термо-залежного параметру на величину відхилення часових інтервалів
12. Аналіз чутливості рівня беззбитковості до зміни основних факторів

Переглядів: 467