МАРК РЕГНЕРУС ДОСЛІДЖЕННЯ: Наскільки відрізняються діти, які виросли в одностатевих союзах
РЕЗОЛЮЦІЯ: Громадського обговорення навчальної програми статевого виховання ЧОМУ ФОНД ОЛЕНИ ПІНЧУК І МОЗ УКРАЇНИ ПРОПАГУЮТЬ "СЕКСУАЛЬНІ УРОКИ" ЕКЗИСТЕНЦІЙНО-ПСИХОЛОГІЧНІ ОСНОВИ ПОРУШЕННЯ СТАТЕВОЇ ІДЕНТИЧНОСТІ ПІДЛІТКІВ Батьківський, громадянський рух в Україні закликає МОН зупинити тотальну сексуалізацію дітей і підлітків Відкрите звернення Міністру освіти й науки України - Гриневич Лілії Михайлівні Представництво українського жіноцтва в ООН: низький рівень культури спілкування в соціальних мережах Гендерна антидискримінаційна експертиза може зробити нас моральними рабами ЛІВИЙ МАРКСИЗМ У НОВИХ ПІДРУЧНИКАХ ДЛЯ ШКОЛЯРІВ ВІДКРИТА ЗАЯВА на підтримку позиції Ганни Турчинової та права кожної людини на свободу думки, світогляду та вираження поглядів Контакти
Тлумачний словник |
|
|||||||
Лікування ІХСЯкщо на коронарографії вражені проксимальні, дрібні коронарні судини то методом вибору є консервативна тромболітична терапія – тромболізис. Тромболітична терапія має свої показання і протипоказання. Скажу одне: чим раніше застосувати тромболітичні препарати, тим вища ефективність лікування. Ефективний тромболізис передбачає застосування до 100 хв від початку ІМ. Назву кілька препаратів: стрептокіназа, альтеплаза, ретеплаза, ланотеплаза, аністреплаза і найновіший тенестеплазе ‑ Metalise. При склерозі дрібних коронарних судин застосовують непряме шунтування шляхом вшивання в міокард ізольованого стовбура а. mammaria interna (оп. Бека).При ураженні центральних вінцевих артерій показана ангіопластика, стентування, аортокоронарне шунтування. В даний час одним з найбільш ефективних нехірургічних методів лікування закупорених судин серця є Транслюмінальна Коронарна Ангіопластика. У цій назві відбита суть процедури. Транслюмінальна - доступ до судин серця здійснюється без розрізу за допомогою пункції через шкіру, артерій, розташованих на стегні або передпліччя; доставка необхідних пристроїв виробляється у середині просвіту судини; Коронарна - виконується лікування коронарних (живильне серце) судин; Ангіопластика - збільшення внутрішнього діаметра судини за допомогою спеціального балона, також називане - "балонування". Пробивають місце оклюзії (тромб) катетером, вводять контраст в судину, роздавлюють тромботичні нашарування і розширюють просвіт судини роздуваючи балончик під тиском в кілька атмосфер (± стентування). Коронарна ангіопластика має цілий ряд переваг, що вирішили її долю в усьому світі: мала травматичність - не проводиться розріз грудної клітки; відсутність штучної вентиляції легень (пацієнт під час процедури дихає сам), відсутність штучного кровообігу (процедури самої по собі аж ніяк не нешкідливої); відсутність глибокого наркозу (пацієнт знаходиться у свідомості, хоча і не відчуває болю); можливість повторного кількаразового застосування у випадках прогресування атеросклерозу. Коронарна ангіопластика й аортокоронарне шунтування не конкурують між собою, кожний з методів має свої показання і протипоказання. Ці види лікування часто доповнюють або заміняють один одного. Показання до проведення коронарної балонної ангіопластики визначаються після коронарографії. При звичайній ангіопластиці приблизно в 20-30% пацієнтів можливо повторне звуження (рестеноз) судини через 3-6 місяців. Це, незважаючи на високу ефективність балонної ангіопластики, і послужило стимулом до розвитку інших, що доповнюють її технологій. Однією з них стало застосування внутрісудинних протезів або стентів (металевих каркасів з нітінолу, металу, який має ефект термопам'яті). Читайте також:
|
||||||||
|