• Гідрологія і Гідрометрія
• Господарське право
• Економіка будівництва
• Економіка природокористування
• Економічна теорія
• Земельне право
• Історія України
• Кримінально виконавче право
• Медична радіологія
• Методи аналізу
• Міжнародне приватне право
• Міжнародний маркетинг
• Основи екології
• Предмет Політологія
• Соціальне страхування
• Технічні засоби організації дорожнього руху
• Товарознавство продовольчих товарів

Лікування внутрішньосуглобових переломів

Більшість дiафiзарних переломів, в особливості плеча i гомілки, добре гояться консервативно. Випадки внутрiшньосуглобових переломiв вимагають бездоганного анатомічного зіставлення для досягнення повної функції. При оцінці проблеми знання анатомії i механіки суглобiв, технічний рівень i ретельне передопераційне планування - це основні складові бездоганного результату. При внутрішньосуглобових переломах рентгенографії в прямій i боковій проекціях нерідко недостатньо для одержання відомостей про всі лінії перелому. На наш погляд, необхідно ставити питання про проведення рентгенологічних досліджень у косих проекцiях. Рентгенограми пошкодженої кінцівки є невід’ємною частиною процесу лікування. Коли це необхiдно, виконують томографію для діагностики суглобових порушень. Для лiкування внутрiшньосуглобових переломiв обгрунтовано принцип первинної вiдбудови конгруентності суглобових поверхонь. Це виконують за допомогою анатомічної репозиції i стабільної фіксації всіх суглобових фрагментів. Після цього відновлений суглобовий компонент фіксують до дiафiзу. Також необхiдно відбудовувати зв`язковий апарат, сухожилки i капсулу суглоба. Для ранньої іммобілізації навколосуглобових переломів, необхідно враховувати ступінь ушкодження навколишніх м'яких тканин. Після хірургічних маніпуляцій на дiафiзі стегна i супракондилярних структурах, застосовують післяопераційну іммобілізацію в положенні згинання в колінному суглобі під кутом до 90^о. Розвитку контрактури можна уникнути шляхом запобігання з'єднання м'язових волокон між собою, i попередженням злипання супрапателярної бурси. В будь-якому випадку, після хірургії на гомiлковостопному суглобi, він повинен бути утриманий в положеннi згинання пiд кутом 90^о на 4-5 днів, що запобігає еквiнусній деформації i сприяє швидкій відбудові м'яких тканин. Активна мобілізація колінного, i гомiлковостопного суглобів повинна розпочинатися через 4-5 днiв.

Читайте також:

1. Активні інгредієнти, що входять до складу препаратів для симптоматичного лікування лихоманки.
2. Активні інгредієнти, що входять до складу препаратів для симптоматичного лікування сухого кашлю.
3. Алгоритм бесіди провізора з хворим при виборі безрецептурного лікарстького препарату для симптоматичного лікування закрепу
4. Алгоритм вибору групи ЛП для самолікування діареї
5. Алгоритм здійснення фармацевтичної опіки пацієнта з печією при виборі безрецептурного препарата для симптоматичного лікування цього симптому поданий на мал. 19.
6. Алгоритм розпитування провізора хворого при виборі безрецептурного препарату для лікування болю в суглобах (за В.П.Черних, І.О.Зупанцем і В.О.Усенко, 2002).
7. Безрецептурні препарати для лікування гастроентерологічних захворювань
8. Біологічні способи лікування ран.
9. Взаємодія безрецептурних ЛП для для лікування простуди з їжею й алкоголем
10. Взаємодія ЛП для лікування суглобової патології з іншими
11. Вибір лікування
12. Визначення тактики і методу операційного лікування при кровотечі з варикозно розширених вен стравоходу.

Переглядів: 576