Основа лікування ГДН – оксигенотерапія та респіраторна підтримка
Приблизна діагностика величини шунта
Вдихання 100% кисню впродовж 20 хв.:
- РаО2 > більше 400 мм рт.ст. – процеси дифузії і перфузії в легенях нормальні;
- РаО2 ≤ 100 мм рт.ст. – шунт 30-50% ХОС;
Визначення ступеня тяжкості ГДН
ПоказнпоикиПоказники
| норма
| І ст.
| ІІ ст.
| ІІІ ст.
| ІV ст.
| ЧД
| 12-16
| 14-18
| 20-25
| 35-40
| >40, <8
| ХОД, мл/кг•хв-1 Ч
Ж
| 85-130
70-115
| 125-180
110-150
| 180-250
150-230
| 200-285
180-250
| 100-150
85-140
| ДО, мл/кг Ч
Ж
| 7-8
6-7
| 9-10
8-9
| 9-10
8-9
| 6-7
5-6
| 2,4-4
2-3,5
| РаО2, мм рт.ст.
| 90-100
| 80-90
| 70-80
| 60-70
| <60
| РаО2/FiO2
| 350-470
| 300-350
| 250-300
| 100-250
| 80-100
| PvO2, мм рт.ст.
| 37-42
| 30-35
| 25-30
| 35-40
| >45,<25
| PaCO2, мм рт.ст.
| 36-44
| 35-38
| 30-35
| 15-30
| 35-45 і>
| ВЛШ, %
| <7
| 7-10
| 10-15
| 15-30
| >30
|
Важкість ГДН
| РО2, мм рт. ст.
| SaO2, %
| норма
| 70-98
| 93-97
| помірна
|
|
| важка
|
|
| Гіпоксична кома
|
| <60
| Гіпоксична смерть
|
| <35
| Способи під’єднання респіратора до дихальних шляхів:
Ендотрахеальна інтубація трахеї
Ендобронхіальна інтубація
Трахеостомія
Черезшкірна інтубація трахеї
Маскові методи респіраторної підтримки.
ФІЗІОЛОГІЧНІ ЕФЕКТИ ШВЛ (першочергові)
Якщо ШВЛ ефективна – знижується ЧСС та АТ до норми, позитивні зміни на ЕКГ, нормалізація кольору шкіри і слизових, усунення артеріолоспазму.
Інколи виникає апноє – зниження порогу чутливості дихального центру;
Ліквідація метаболічного ацидозу;
Читайте також: - Nom. sing. Gen. sing. Основа
- Активні інгредієнти, що входять до складу препаратів для симптоматичного лікування лихоманки.
- Активні інгредієнти, що входять до складу препаратів для симптоматичного лікування сухого кашлю.
- Аналіз фінансово-господарської діяльності підприємства як методична основа діагностики його спроможності протидіяти кризовим явищам та ліквідувати їх наслідки
- Б. Основа.
- Біологічні способи лікування ран.
- Будова|споруди| |і/або|і принци|основа|п дії.
- Валютні відносини, валютні системи як основа міжнародних фінансів
- Вестфальский мир як основа європейського правопорядку 1648-1815 рр.
- Вибір слова – основа культури мовлення
- Визначення потреби організації у персоналі як основа для прогнозування і планування його розвитку
- Визначення тактики і методу операційного лікування при кровотечі з варикозно розширених вен стравоходу.
Не знайшли потрібну інформацію? Скористайтесь пошуком google:
|
|