• Гідрологія і Гідрометрія
• Господарське право
• Економіка будівництва
• Економіка природокористування
• Економічна теорія
• Земельне право
• Історія України
• Кримінально виконавче право
• Медична радіологія
• Методи аналізу
• Міжнародне приватне право
• Міжнародний маркетинг
• Основи екології
• Предмет Політологія
• Соціальне страхування
• Технічні засоби організації дорожнього руху
• Товарознавство продовольчих товарів

Принцип лікування.

Класифікація.

Профілактика.

1.дієтичне харчування

2.вітамінні комплекси- ундевіт,декамевіт,біовіталь, 2-3 раза на рік в/м В-12, В-6

3.делагіл 2-4 міс.

4.анаболічні стероїди-ретаболіл,неробол, глюкокортикоїди

5. 2 рази на рік клініко-біохімічне та інструментальне обстеження

6.сан-кур.лікування у період ремісії: Моршин,Трускавець

Цироз печінки – це хронічне дифузне ураження,для якого характерна прогресуюча печінкова недостатність у зв’язку із рубцевим зморщуванням та структурною перебудовою печінки.

Етіологія : вірусні гепатити В,С,Д, зловживання алкоголю,правошлункова серцева недостатність,захворювання жовчних шляхів,токсичний вплив деяких медикаментів.

В основі патогенезу цирозу печінки- дистрофія і некроз печінкових клітин і розрос-

тання сполучної тканини.

1. За етіологією: вірусний,алкогольний,токсичний,пов’язаний з уродженим порушенням метаболізму,ураження жовчовивідних шляхів,крипто генний

2. За морфологічною характеристикою: дрібновузловий,великовузловий,зміша-

ний.

3.за ступенем активності: підгострий,активний,неактивний

4. за клінічними ознаками: стадії-початкова,виражених клінічних проявів,термі-

нальна; ступінь печінкової недостатності-компенсована,субкомпенсована,

некомпенсована

5. ускладнення : стравохідно-шлункова кровотеча,набряково-асцитичний синдром,цироз-рак.

Клініка всіх форм цирозу печінки має ряд спільних ознак:

- Захворювання розпочинається поступово

- Гепатомегалія ,спленомегалія

- Жовтяниця,свербіння шкіри,судинні зірочки

- Асцит,больовий абдомінальний синдром

- Астеновегетативні скарги

- Диспепсичні скарги

Лабораторно-інструментальні методи дослідження:

-гіпохромна анемія, ШОЕ збільшена,підвищується рівень холестерину,жовчних кислот,зв’язаного білірубіну,лужної фосфатази,трансаміназ

-прогресування цирозу характеризується зниженням у сироватці крові альбумінів,збільшення глобулінів,зменшення розмірів печінки,олігурія,виснаження.

-УЗД,комп’ютерна томографія,біопсія печінки

-дієта 5,обмежування вживання білка,кухонної солі,рідини,припинення прийому алкоголю

-медикаментозна терапія: метаболічні та коферментні препарати (рибоксин,есенціале), дезінтаксикаційна терапія,глюкокортикоїди,імунодепресанти та імуномодулятори,сечогінні.

Хронічний холецистит- хронічне запалення стінки жовчного міхура,що супровод-

жується порушенням його моторної функції,всмоктувальної здатності,структури та властивостей жовчі.

Етіологія та патогенез:

1.мікрофлора – стрептокок,стафілокок,ентерокок,протеї тощо,які проникають у жовчний міхур гематогенним,лімфо генним шляхом,із кишок та із внутрішньо печінкових жовчних проток

2.застій жовчі в жовчному міхурі,

3.зміни хімічних та фізичних властивостей жовчі

Хронічний холецистит у фазі загострення характеризується катаральною,флегмонозною або гангренозною формою запалення.

Запальний процес може завершитися водянкою та емпіємою міхура,перихолецис-

титом тощо.

Хронічний холецистит може перебігати без наявності каменів у жовчному міхурі

- хронічний некалькульозний холецистит ,або з наявністю каменів – хронічний

калькульозний холецистит.

Основні клінічні симптоми некалькульозного холециститу: біль у правому підребер’ї,ниючий,тривалість від кілька годин до доби,може іррадіювати в праву лопатку,ключицу,плече. Біль не дуже інтенсивний,послаблюється після приймання спазмолітиків та анальгетиків. Більш інтенсивний біль,нападоподібний може відзначаться при запальному процесі в шийці і протоці жовчного міхура; ниючий,постійний при ураженнях тіла і дна міхура.

Основні клінічні симптоми калькульозного холециститу: біль інтенсивний,нестерпний,мало піддається дії спазмолітиків,анальгетиків,гіркота в роті,жовтяниця –механічна-закрита загальна жовчна протока каменем,підвищення Т,загальна слабкість.

При пальпації живота-болісність у ділянці жовчного міхура,особливо на вдиху

(симптом Кера),болісність при постукуванні по ребровій дузі (симптом Ортнера)

Лабораторна діагностика:

У загальному аналізу крові-лейкоцитоз,підвищення ШОЄ,зсув лейкоцитарної формули вліво,позитивний С-реактивний білок,збільшення рівню серомукоїду,гам-

маглобулінів.

У порції В (IV фаза) виявляють слиз,лейкоцити,бактерії.

Бактеріологічне дослідження всіх порцій на мікрофлору та чутливість до антибіотиків.

Інструментальне дослідження: УЗД, холецистохолангіографія ,радіонуклідне сканування,комп’ютерна томографія.

Читайте також:

1. Аграрна політика як складова економічної політики держави. Сут­ність і принципи аграрної політики
2. Адміністративні методи - це сукупність прийомів, впливів, заснованих на використанні об'єктивних організаційних відносин між людьми та загальноорганізаційних принципів управління.
3. Аналогія права - вирішення справи або окремого юридичного питання на основі принципів права, загальних засад і значення законодавства.
4. Антикорупційні принципи
5. АРХІВНЕ ОПИСУВАННЯ: ПОНЯТТЯ, ВИДИ, ПРИНЦИПИ І МЕТОДИ
6. Б/. Принципи виборчого права.
7. Базові принципи обліку виробничих витрат і калькулювання собівартості продукції
8. Базові принципи психології спорту.
9. Банківська система: сутність, принципи побудови та функції. особливості побудови банківської системи в Україн
10. Банківська система: сутність, принципи побудови та функції. Особливості побудови банківської системи в Україні.
11. Банківська система: сутність, принципи побудови та функції. Особливості побудови банківської системи в Україні.
12. Безперервність як провідний принцип реформування освітніх систем

Переглядів: 714