Етіологія.

Специфічна профілактика

Профілактика.

У етап. Оцінка результатів медсестринських втручань та їх корекція.

- зникнення жовтяниці склер

- нормалізація кольору сечі

- покращення загального стану (он, апетит, настрій).

- корекція медсестринських втручань при розвитку ускладнень

В епідеміологічному осередку:

1) поточна і заключна дезінфекція

2) медичне спостереження за контактними 35 днів

3) карантин у дитячих закладах: контактним дітям людський імуноглобулін: найефективніше його введення в перші дні після контакту (не пізніше 10 дня)

Медичний нагляд за реконвалесцентами в КІЗ до 3-6 міс. За необхідністю контроль біохімічних показників крові (білірубін, АЛАТ, тимолова)

Санітарно-гігієнічні заходи:

1) запобігання фекально-оральному зараженню інфекції

2) санітарно-гігієнічного виховання населення (дотримання правил особистої гігієни)

3) забезпечення населення знезараженою питною водою і доброякісними продуктами харчування, суворий контроль за дотриманням правил харчової гігієни та санітарії

4) поліпшення санітарно-комунального благоустрою населених пунктів

1. Вакцинація інактивованою вакциною (триразово через місяць): після одноразового введення антитіла з'являються уже через місяць, зберігаються до року, а при ревакцинації імунітет продовжується до 10 років; особливо рекомендують дітям і особам, що проживають в епідемічно-несприятливих регіонах, а також військовослужбовцям, туристам тощо.

1. Імунізація людським імуноглобуліном

Вірусний гепатит В(син.: сироватковий гепатит) – хвороба вірусної етіології з парентенальним механізмом зараження, гострим або хронічним перебігом, симптомами ураження печінки (гепатит), порушенням обмінну речовин, розвитком жовтяниці тощо.

Збудником є вірус ГВ (НВV) з родини Hepadnaviridae (віріони гепатиту В-частки Дейна – вважають повноцінними НВV), НВV має антигени:

1) НВ_sAg – поверхневий (в складі зовнішньої оболонки , є важливим маркером інфекції

2) НВ_сAg – серцевинний, міститься в ядрі вірусу, в ядрах гепатоцитів, в крові не виявляється

3) НВ_еAg - міститься у ядрі вірусу, однак виявляється в крові хворих та вірусоносіїв, його вважають антигеном інфекційності. До кожного з цих антигенів з'являються в крові специфічні антитіла: анти- НВ_s, анти- НВ_c (найнадійніший показник активної вірусної реалізації), анти-Hhe (з'являються після зникнення НВ_еAg, тому рання їх поява свідчить про сприятливий перебіг гепатиту В). Вважають, що відомості про антиген НВV ще далеко не повні. Виділено ще НВ_хAg, який як вважають відповідальний за ракове переродження печінки. Вірус гепатиту В надзвичайно стійкий у зовнішньому середовищі (при заморожуванні зберігається роками за t 30⁰С зберігає активність протягом 6 міс., витримує кип'ятіння протягом 30-40 хв., автоклавування 30 хв, УФО вірус не знешкоджує, стійкий до деззасобів, у крові і її препаратах зберігається роками). Виявлені цікаві дані: у разі асоціації НВV і ВІЛ більше ніж у 10 разів підвищується активність реплікапії ВІЛ.

Епідеміологія:

Джерело збудника – хворі на гострі і хронічні форми ГВ і вірусоносій. Вірус міститься у крові виділяється з слиною, сечею, потом, менструальною кров'ю, цервікальним вмістом, спермою.

Шляхи поширення: природний (статевий, під час пологів, під час побутових мікротравм); штучний тобто парентеральне зараження під час медичних маніпуляцій (ін'єкції, вливання , операції, стоматологічні, гінекологічні, акушерські, лабораторні та ін. медичні втручання, а також при різних ушкодженнях шкіри і слизових інфікованими предметами, інструментами (манікюр, педикюр, гоління, татуювання та ін.). Групи ризику щодо ВГВ реципієнти крові (та її препаратів), пацієнти гемодіалізу, медичні працівники хірургічних, акушерських, гінекологічних спеціальностей, стоматологічного профілю лабораторій, маніпуляційні сестри та ін., а також наркомани, гомосексуалісти тощо.

Читайте також:

<== попередня сторінка	\|	наступна сторінка ==>
ІУ етап. Реалізація плану медсестринських втручань	\|	ІУ етап. Реалізація плану медсестринських втручань

Не знайшли потрібну інформацію? Скористайтесь пошуком google:

Генерація сторінки за: 0.005 сек.