Отруєння лікарськими речовинами

Речовина	Клінічні прояви	Перша допомога
1	2	3
Аміназін	Різка слабкість, головокружіння, сухість у роті, нудота, судоми, втрата свідомості, сухожильні рефлекси підвищені, зіниці звужені, слизові оболонки рожеві, пульс прискорений, зниження артеріального тиску без ціанозу, іноді шкірні алергічні реакції, почервоніння і набряк ділянок шкіри. Можлива жовтуха, смерть настає від паралічу дихального центру й колапсу.	1. Промивання шлунка. 2. Сольове послаблююче. 3. Активоване вугілля. 4. Багато пити з подальшим застосуванням сечогінних. 5. При зупинці дихання - ШВЛ. Термінова госпіталізація.
Антигіста-мінні (димедрол, супрастін, піпольфен)	Легка форма отруєння: сухість в роті, нудота, іноді блювота, сонливість, атаксична хода, почервоніння шкіри, особливо обличчя. Тяжка ступінь: дезорієнтація, стан ступору, галюцинації, ністагм, порушення серцевої діяльності. Судоми бувають рідко.	1. Промивання шлунка. 2. Вжити активоване вугілля. 3. Сольове послаблююче. 4. Багато пити. Термінова госпіталізація.
Барбітура-ти (снодійні)	Хитка хода, нервозна мова, сповільнені рухи, сонливість, яка переходить у глибокий сон. Рефлекси знижені, дихання сповільнене, глибоке, але ритмічне, зіниці розширені, артеріальний тиск понижений. Блювота відсутня у зв'язку із пригніченням відповідного центру. Тяжке отруєння: рефлекси відсутні, пульс слабкий, дихання поверхневе, з паузами. Підвищення температури тіла, смерть настає в результаті паралічу центру дихання.	1.Промивання шлунка перманганатом калію. 2. Сольове послаблююче внутрішньо. 3. Активоване вугілля внутрішньо. 4. Багато пити. 5. Антидот - бемегрид (внутрішньо). Термінова госпіталізація.
Йод	Печіння і біль в ротовій порожнині та в шлунку, неспинна блювота. При наявності в шлунку їжі, що містить крохмаль - блювотні маси синюватого кольору. У всіх інших випадках - буро-коричневі з домішками крові, слинотеча, сильна спрага. Можливий пронос, іноді з домішками крові, судоми, шок. Смерть настає внаслідок набряку гортані.	1. Промивання шлунка 0,5 % розчином натрію тіосульфату. 2. Внітрішньо - молоко, слизові відвари, 20 г магнезії в 1-2 стаканах води або карболен, лужні мінеральні води. При вдиханні парів: свіже повітря. Термінова госпіталізація.
Морфін	Блідість шкіри, сонливість, зниження рефлексів, сповільнення дихання, пульсу. Кінцівки холодні, зниження температури тіла, галюцинації, буйна поведінка, судоми, зіниці розширені.	1. Промивання шлунка 0,1 % розчином калію перманганату. 2. Внутрішньо - активоване вугілля, сольове послаблююче. Термінова госпіталізація. ШВЛ. 3. Лід на голову. Термінова госпіталізація
Нашатирний спирт	Кашель, запах аміаку з рота, печія й біль у роті й гортані. Блювота, часто з кров'ю. Втрата голосу, головокружіння, слабкий пульс, спадок сил, зниження температури, судоми.	Промивання шлунка (обережно) водою. Слизові відвари, масляні емульсії. Вдихати теплі водяні пари, пари ізотонічного розчину хлориду натрію. При набряку гортані - трахестомія. При необхідності - ШВЛ. Термінова госпіталізація.
Сульфаніламіди	Нудота, блювота, болі в животі, головний біль, в'ялість, підвищення температури тіла, іноді розлад зору та ураження печінки з жовтухою. Ураження нирок проявляється гематурією, олігурією, іноді анурією й уремією.	1. Промивання шлунка. 2. Сольове послаблююче. 3. Активоване вугілля внутрішньо. 4. Багато вживати рідини. Термінова госпіталізація.
Транквілізатори (еленіум, тазепам)	Сухість в роті, нудота, іноді блювота, порушення мови, ходи, сонливість, м'язова слабкість. Почервоніння шкіри, розширення, іноді звуження зіниць. Дрижання м'язів, а далі судоми, кома.	1. Промивання шлунка водою. 2. Внутрішньо - сольове послаблююче і активоване вугілля. 3. Багато пити. Термінова госпіталізація.

Побутові отруєння

Речовина	Клінічні прояви	Перша допомога
1	2	3
Алкоголь (етиловий спирт)	Перші дві стадії характеризуються ознаками сп'яніння: психічне збудження, балакучість, рухливість із втратою відчуття міри, почервоніння обличчя, хитка хода. В подальшому настає в'ялість, блювота, сонливість, порушення свідомості до коми, зниження рефлексів. Шкіра вкрита холодним липким потом, пульс слабкий, артеріальний тиск понижується, судоми, температура тіла понижена.	1. Промивання шлунка. 2. Внутрішньо - активоване вугілля. 3. Багато пити. 4. Лід на голову. 5. Чергування теплої ванни з холодним душем. 6. Внутрішньо - 5-8 крапель нашатирного спирту на 1 ст. води. 7. При тяжкому отруєнні – Термінова госпіталізація.
Анілін	До появи скарг звертає на себе увагу ціаноз губ, вушних раковин, нігтьових фаланг пальців. Пізніше з'являється різка слабкість, головокружіння, головний біль, явища ейфорії і рухове збудження, блювота, задуха. Пульс частий. При важких отруєннях швидко настає втрата свідомості й коматозний стан, зіниці звужені, без реакції на світло, підвищена слинотеча.	1.При попаданні на шкіру - промивання шкіри розчином пермангагату калію (1:1000). 2. При внутрішньому прийомі: - промивання шлунка; - введення 30 г сольових послаблюючих і 150 мл вазелінової олії. Термінова госпіталізація.
Антифриз	Болі у животі, нудота, блювота, часто пронос. Згодом - головний біль, ейфорія, втрата рівноваги, сильне збудження аж до делірію, а потім - кома. Дихання глибоке, шумне, можливі судоми.	1. Промивання шлунка. 2. Сольове послаблююче і карболен - внутрішньо. 3. Багато пити рідини з подальшим прийомом сечогінних засобів. Термінова госпіталізація.

Ацетон	При отруєнні парами - подразнення слизових оболонок очей, глотки, дихальних шляхів, головні болі, непритомність, збільшення і болісність печінки, жовтушність склер, зменшення сечовиділення, сеча з домішками крові. При прийомі внутрішньо - картина схожа на алкогольну інтоксикацію, однак кома не глибока, слизові оболонки рота і глотки набряклі, запах ацетону з рота.	1. Промивання шлунка водою. 2.Внутрішньо - сольове послаблююче, активоване вугілля. 3. Двостороння паране-фральна блокада. Термінова госпіталізація.
Кислоти концентровані (оцтова, лимонна, сірчана, соляна, азотна)	Клінічні ознаки: Опік обличчя і слизових оболонок травного тракту: болі по ходу стравоходу і до епігастральної ділянки, блювота зі слизом і кров'ю, слинотеча, проноси, іноді з кров'ю. При опіку азотною кислотою - жовте забарвлення слизової оболонки рота, при опіку хлористоводневою і сірчаною кислотами - буре забарвлення, при опіку оцтовою - біле. Специфічний запах з рота, набряк слизової оболонки рота, гортані і надгортанника. В легенях - явища бронхіту. Послаблення серцевої діяльності, колапс. При отруєнні оцтовою кислотою - жовту-	1. Термінове промивання шлунка водою. 2. Внутрішньо 20 г окису магнію на 200 мл води. 3. Вапняна вода, яєчний білок, слизові відвари, 4. Ковтати лід шматочками (не жувати). 5. Інгаляція з гідрокарбонатом натрію. 6. Багато пити. Термінова госпіталізація.

Луги їдкі (їдкий калій, натрій, каустична сода, негашене вапно)	Опік слизової оболонки рота, стравоходу, шлунка і кишок. Слизова оболонка гіперемо-вана, набрякла, білуватого забарвлення. Сильний біль по ходу стравоходу, слинотеча, пронос з домішками крові, блідість шкіри, послаблення серцевої діяльності. Колапс.	1. Термінове обережне промивання шлунка водою, підкисленою оцтовою кислотою. 2. Внутрішньо 1 % розчин оцтової або лимонної кислоти. 3. Ковтати шматочки льоду. 4. Інгаляція розчином гідрокарбонатом натрію. 5. Багато пити - молоко, масляні емульсії, слизові відвари. Термінова госпіталізація.
Метанол (метило-вий, деревний спирт)	Небезпечний при вдиханні парів, отруйний при вдиханні внутрішньо. 1. Легкий та середній ступінь отруєння - виникає при вдиханні парів метанолу низьких концентрацій або вживанні дуже малої кількості внутрішньо. Виникає головний біль, загальна слабкість, запаморочення, порушення ходи, нудота, блювота, розлад зору, далі - сліпота. 2. Тяжкий ступінь отруєння - виникає при диханні парами метанолу високих концентрацій або вживанні 5-10г внутрішньо. Можливий стан збудження, синюшність шкіри, порушення дихання. Смертельна доза - 30-100 г внутрішньо.	1. Припинити надходження парів метанолу. 2. Промивання шлунка великою кількістю води (10-12 л), або 2 % розчином харчової соди. 3. Введення внутрішньо 250 мл горілки. 4.Вживання внутрішньо ентеросорбентів. 5. Вживання великої кількості води (2,5 - 3 л). 6. Високе положення голови. 7. Холод на голову. 8. Промивання шкіри проточною водою протягом 15-20 хв. Термінова госпіталізація.

Отрута змій	На місці укусу 2-4 ранки у вигляді крапок, припухлість, набряк геморагічного характеру, припухання периферійних лімфовузлів. У хворого блювота, пронос, підвищена температура тіла, сечовиділення з домішками крові, марення, судоми, сповільнення серцевої діяльності, задишка, колапс.	1. Накладання тугої пов'язки вище місця укусу. 2. Відсмоктування отрути з рани. 3. Внутрішньо - 20 крапель нашатирного спирту і 70 % розчину винного спирту. 4. Введення протизміїної сироватки. Термінова госпіталізація.
Отрута комах	На місці укусу - почервоніння, набряк, пекучий біль, місцеве підвищення температури тіла.	1.Видалити жало зранки (при укусі бджоли). 2. Прикладати примочки з нашатирного спирту на ранку для зменшення болю, набряку (1 частина нашатирного спирту на 5 частин води). 3. Примочки із чистого спирту.

Індивідуальна аптечка (АІ-2) призначена як для профілактики ушкоджень, так і для надання першої медичної допомоги при дії на організм людини РР, СДЯР, БЗ. Використовується у випадку виникнення надзвичайної ситуації воєнного часу. Це футляр, виготовлений з пластика жовтого кольору, який має 7 гнізд.

Гніздо №1. Містить в собі знеболювальний засіб, який використовується при травматичних і термічних пошкодженнях (шприц-тюбик 1 мл 2% розчину промедолу, в/м).

Гніздо №2. Антидот (тарен) при ураженні фосфорорганічними отруйними речовинами. Одна таблетка на прийом (для дорослих). Повторний прийом - через 3-5 годин в тій же дозі.

Гніздо №3. Протибактеріальний засіб (15 таблеток сульфадиметоксину). Використовується при диспепсичних явищах шлунково-кишкового тракту внаслідок опромінення. Спочатку приймають 7 таблеток, в послідуючі дві доби - по 2 таблетки вранці і ввечері.

Гніздо №4. Два пенали, кожний з яких містить в собі по 6 таблеток цистаміну. Цей засіб використовують для підвищення радіорезистентності організму до іонізуючого опромінення, його приймають за ЗО хв. до опромінення по 6 таблеток одноразово. При продовженому опроміненні через 4-5 годин повторити прийом в тій же дозі.

Гніздо №5. Два пенали з протибактеріальним засобом (тетрациклін) по 5 таблеток в кожному. їх використовують для термінової неспецифічної профілактики ранової і опікової інфекції а також при бактеріальному зараженні. Одномоментно приймають 5 таблеток, через 6-8 годин ще п’ять.

Гніздо №6. Тут знаходиться йодид калію, який використовується як профілактичний засіб при променевих ушкодженнях щитовидної залози в умовах радіаційного забруднення місцевості. Схема прийому наступна:

- доросле населення - 1 таблетка один раз на добу на протязі 10 днів;

- діти від 3-х до 14 років - 1/2 таблетки один раз на добу, на протязі 10 днів;

- діти до 3-х років - 1/4 таблетки один раз на добу, на протязі 2 днів.

Гніздо №7. Протиблювотний засіб (етапіразин) який використовується для зняття первинної реакції на опромінення. Він також може використовуватись і при черепно-мозкових травмах. Одноразові дози для дітей до 8 років - 1/4 таблетки, від 8 до 14 років - 1/2 частини дози дорослої людини.

До опромінення використовують радіозахисний засіб - цистамін (гніздо № 4, два пенали рожевого кольору). Приймати при загрозі опромінення 6 таблеток одноразово за 30 хвилин до вибуху або входження в зону забруднення. При повторній небезпеці через 5-6 годин приймати ще 6 таблеток.

Після опромінення:

1. Радіозахисний засіб № 2 - йодид калію (гніздо № 6, пенал білого кольору). Приймати по 1 таблетці 1 раз в день на протязі 10 днів запиваючи молоком. Дітям від 3-х до 14-ти років - 1/2 таблетки на добу, до 3-х років - 1/4 таблетки. Захисний ефект від прийому препарату одноразово продовжується 24 години. В разі його відсутності можна використовувати 5% спиртовий розчин йоду. 3-5 крапель на півсклянки молока 3 рази в день.

2. Протибактеріальний засіб № 2 - 15 таблеток сульфадиметоксину гніздо № 3, великий пенал без кольору). Приймати після опромінення при виникненні шлунково-кишкових розладів по 7 таблеток одноразово в першу добу і по 2 таблетки вранці і ввечері в наступні 2 доби.

3. Протиблювотний засіб - етапіразин (гніздо № 7, пенал блакитного кольору). По 1 таблетці відразу після опромінення. Для дітей до 8 років -1/4, від 8 до 14 років - 1/2 частини дози дорослої людини.

Аптечка індивідуального медичного захисту (АІМЗ) призначена для оснащення формувань Цивільної оборони України, формувань та органів виконавчої влади, які беруть участь у ліквідації наслідків надзвичайних ситуацій техногенного та природного характеру та використовується населенням при надзвичайних ситуаціях для надання першої медичної допомоги і профілактики.

У перелік засобів, що входять до аптечки індивідуального медичного захисту входять:

Засоби для профілактики дії на організм радіоактивних речовин:

1. Калій йодид - таблетки з вміщенням 0,5 г калію йодиду.

Показання - застосовується для профілактики ураження радіонуклідами йоду щитовидної залози при випаданні радіоактивних опадів чи вживанні у їжу свіжого молока із зони забруднення радіоактивними речовинами.

Спосіб застосування - по 1 таблетці протягом 10 днів.

2. БіоСтар - 1 таблетка 0,5 г вміщує набір з 14 мікроелементів та біологічно активних речовин.

Показання - застосовується при перебуванні в зоні радіаційного забруднення або передбаченого радіаційного впливу для виведення з організму радіонуклідів та сполук важких металів, знешкодження токсичних продуктів, стимуляції обмінних процесів та підвищення імунного стану організму.

Спосіб застосування - внутрішнє, під час або після вживання їжі. З профілактичною метою 1-2 табл., з лікувальною – 3-4 табл. на добу протягом перебування в зоні радіаційного забруднення.

3. Буторфанол тартрат 0,2% (або аналоги) (у шприц-тюбику) - розчин для ін’єкції у 1 мл якого міститься 2 мг буторфанолу тартрату. Відноситься до синтетичних анальгетиків. Дія препарату настає швидко і триває до 4 годин. У терапевтичних дозах ризик пригнічення дихального центру мінімальний. Слід використовувати обережно при важких черепно-мозкових травмах.

Показання - застосовується при гострому і хронічному больовому синдромі середньої і сильної інтенсивності.

Спосіб застосування - вводиться внутрішньом’язево.

Читайте також:

<== попередня сторінка	\|	наступна сторінка ==>
Отруєння рослинами	\|	Протибактеріальні засоби

Не знайшли потрібну інформацію? Скористайтесь пошуком google:

Генерація сторінки за: 0.016 сек.