• Гідрологія і Гідрометрія
• Господарське право
• Економіка будівництва
• Економіка природокористування
• Економічна теорія
• Земельне право
• Історія України
• Кримінально виконавче право
• Медична радіологія
• Методи аналізу
• Міжнародне приватне право
• Міжнародний маркетинг
• Основи екології
• Предмет Політологія
• Соціальне страхування
• Технічні засоби організації дорожнього руху
• Товарознавство продовольчих товарів

Оцінка стану пацієнта медичною сестрою та її дії ( Нервова система)

Медична сестра повинна вміти виявляти гострі неврологічні проблеми пацієнта, які потребують негайного надання невідкладної допомоги. Відповідно до виявлених проблем вона має надати цю допомогу й органі­зувати госпіталізацію пацієнта в спеціалізоване відділення.

Проблема Випинання великого тім'ячка, тремор кінцівок, за­гальні судоми, знепритомнення

Причина На тлі симптомів менінгізму вказані прояви визначають порушення мозкового кровообігу в

гострий період менінгіту.

Мета Надання невідкладної допомоги для запобігання набряку мозку.

Дії медичної сестри Дати оцінку стану пацієнта.

· -Перевірити симптоми менінгізму: ригідність м'язів потилиці, Керніга, Брудзінського.

· Подати термінове повідомлення в СЕС про менінгококовий менінгіт.

· Повідомити інфекційну лікарню про госпіталізацію пацієн­та з менінгітом та порушенням мозкового кровообігу. Негайно ввести внутрішньом'язово разову дозу ан­тибіотика після проведення проб.

· На дому разом з антибіотиком ввести преднізолон — 2— З мг на 1 кг маси тіла внутрішньм'язово або внутрішньо­венно; седуксен — 0,3 мл на 1 кг маси, лазикс — 1 мгна 1 кг маси.

· Супроводжувати пацієнта під час госпіталізації. Проводити необхідні заходи в осередку інфекції.

Проблема Ригідність м'язів потилиці й спини

Причина Ураження менінгеальних оболон спинного мозку.

Мета Надати кваліфіковану медичну допомогу, ліквідувати симп­томи менінгізму.

Дії медичної сестри

· Оцінити стан пацієнта.

· Ретельно зібрати анамнез, у тому числі й епідемічнийПеревірити наявність інших симптомів менінгізму: симп­томів Керніга, Брудзінського.

· У разі підозри на поліомієліт подати термінове повідом­лення до районної санітарно-епідеміологічної служби.

· Повідомити дільничного лікаря.

· Увести жарознижувальні та серцеві препарати.

· Супроводжувати пацієнта в машині швидкої допомоги під час транспортування в інфекційну лікарню.

· Простежити за проведенням остаточної дезінфекції в первинному осередку інфекції.

· Установити спостереження за особами, які контактува­ли з хворим, протягом 20 днів.

Проблема Порушення ковтання, потрапляння рідкої їжі в ніс

Причина Бульварна форма поліомієліту. Ураження ядер стовбу­рової частини головного мозку, що

призводить до фа-рингеального паралічу.

Мета Надати кваліфіковану медичну допомогу, ліквідувати бульварні розлади.

Читайте також:

1. IV. Оцінка вигідності залучення короткотермінових кредитів
2. Адміністративно-правове регулювання державної реєстрації актів цивільного стану, державної виконавчої служби, нотаріату та адвокатури.
3. Аналіз виявлених проблем і їхня оцінка
4. Аналіз і оцінка рівня соціальної відповідальності бізнесу
5. Аналіз і оцінка стану охорони праці
6. Аналіз показників складу, структури й технічного стану основних фондів.
7. Аналіз рейтингових підходів і оцінка інвестиційної
8. Аналіз ризикованості підприємства на основі показників фінансового стану.
9. Аналіз руху грошових коштів у контексті нової фінансової звітності Важливим завданням аналізу фінансового стану підприємства є оцінка руху грошових коштів підприємства.
10. АНаліЗ СТанУ ЗДОРОВ'Я ДІТеЙ І ДОРОСЛИХ В УКРАЇНІ
11. Аналіз стану й оцінка рівня нормування праці
12. Аналіз стану основних засобів

Переглядів: 849