Складається комісією ... (прізвище, ім'я та по батькові, посада).
Висновки комісії:
1. Назва музею ....
2. Профіль музею.... . .
3. Адреса закладу освіти, телефон, факс ....
4. Засновник музею
5. Дата заснування музею, № наказу ... .
6. Керівник музею ... (прізвище, ім'я та по батькові, посада, стаж роботи в музеї).
7. Заклад, що здійснює методичне керівництво ... (назва, адреса, телефон).
8. Характеристика музейного приміщення ... (кімната, декілька кімнат, окрема будівля; наявність фондосховища; загальна площа в кв. м та окремо по кожній кімнаті; технічний стан приміщення).
9. Фонди музею... (загальна кількість експонатів за інвентарною книгою: з них – музейних предметів основного фонду та музейних предметів, що входять до Державного реєстру національного культурного надбання).
10.Стан обліку музейних предметів ... (наявність інвентарної книги: повнота та якість записів).
11. Умови зберігання оригінальних матеріалів в експозиції (у сховищі)... (ступінь охорони їх від забруднення, вологості, вицвітання, механічних пошкоджень, крадіжок).
12.Характеристика експозиційних розділів ... (назва розділу, дата останньої реекспозиції, кількість експонатів основного фонду).
13.Рівень художнього оформлення експозиції... (професійне; силами педколективу, учнів; потребує переоформлення).
14.Технічне оснащення музею ...
15.Характеристика просвітницької роботи ... (кількість екскурсій, навчальних занять, масових заходів, виставок за 1–3 роки)
16.Наявність документації музею (статуту, інвентарної книги, книг обліку відвідувачів, проведення екскурсій, масових заходів, плану роботи тощо)...
17. Організаційна робота Музею... (рада музею, її кількісний і персональний склад, основні сектори, опікунська рада, її кількісний і персональний склад).
18. Режим роботи музею..
19. Пропозиції комісії....
20.Підписи.....
21.Дата....
Примітка: акт затверджується печаткою відділу освіти районної (міської) держадміністрації.
Акт складається у трьох примірниках:
· 1-й – до Кримського республіканського, обласного, Київського та Севастопольського міського центру (станції) туризму і краєзнавства учнівської молоді;
· 2-й – до районного (міського) відділу освіти;
· 3-й – до закладу освіти.
Додаток 2
Свідоцтво № про відомчу реєстрацію музеїв при закладі освіти системи