• Гідрологія і Гідрометрія
• Господарське право
• Економіка будівництва
• Економіка природокористування
• Економічна теорія
• Земельне право
• Історія України
• Кримінально виконавче право
• Медична радіологія
• Методи аналізу
• Міжнародне приватне право
• Міжнародний маркетинг
• Основи екології
• Предмет Політологія
• Соціальне страхування
• Технічні засоби організації дорожнього руху
• Товарознавство продовольчих товарів

Клінічна характеристика

Больовой синдром -домінуючий симптом при загостренні ХП – біль (інтенсивний, нападоподібний, що іноді опоясує, локалізується в середній частині надчеревної області та ліворуч від серединної лінії). Звичайний напад болі провокується погрішностями харчування або виникає після перенесених бактеріальних і вірусних інфекцій. Тривалість больового синдрому у більшості дітей продовжується від однієї до трьох годин, іноді - до доби. Біль зменшується в положенні, лежачи на лівому боці чи на животі, після приймання аналгетиків або спазмолитиків. Виникнення больового синдрому обумовлено внутрішньопротоковою гіпертензією та запаленням панкреатичних нервових стовбурів.

Диспептичний синдром характеризується постійною нудотою, неприборканою

блювотою, що не приносить полегшення. При зовнішньосекреторній панкреатичній

недостатності розвиваються ознаки мальдігестії: рясний, пінистий, напіврідкий стілець і

метеоризм, у той час, коли при нетяжкому перебігу захворювання спостерігається схильність до запору.

Поряд із больовим і диспептичним синдромами завжди присутній астено-вегетативний синдром: загальна слабість, головний біль, емоційна лабільність, запаморочення, порушення сну.

Загальне обстеження дозволяє виявити такі симптоми:

Загальний стан дитини значно порушений, шкіра бліда, сірувато-ціанотична,

періорбітальний ціаноз. Порушення мікроциркуляції у вигляді петехіальної висипки,

судинного малюнку долонь або екхімозів. Можливе підвищення температури тіла до

субфебрильних цифр;

При пальпаціївиявляється напруження м'язів епігастрію (симптом Керте), біль під час

пальпації у лівому реброво-хребтовому куті (симптом Мейо-Робсона), напруження лівого

косого м'яза живота у вигляді болючого тяжа, який починається від середини лівої ребрової дуги і закінчується біля зовнішнього краю прямого м'яза живота. Посилення болю визначають на 3-5см. вище від пупка по зовнішньому краю прямого м'яза живота (симптом Кача). У багатьох хворих спостерігається біль у трикутнику Шоффара, іноді можна пропальпувати збільшену підшлункову залозу (ПЗ). Для проведення диференційної

діагностики з захворюваннями шлунка і кишечнику проводиться пальпація ПЗ по Гротту

(три позиції).

Особливості клінічного прояву пов'язані із ступенем тяжкості ХП. При тяжкому

перебігу переважають інтенсивні больові кризи, в той час, коли при легкій - біль

нападоподібний, короткочасний, без іррадіації, швидко зникає при своєчасному лікуванні.

Читайте також:

1. I. Загальна характеристика політичної та правової думки античної Греції.
2. II. ВИРОБНИЧА ХАРАКТЕРИСТИКА ПРОФЕСІЇ
3. II. Морфофункціональна характеристика відділів головного мозку
4. IV — клінічна смерть.
5. V.3. Общая характеристика кадрового состава муниципальной службы в республике Коми на 2004 год.
6. Аварії на хімічно-небезпечних об’єктах та характеристика зон хімічного зараження.
7. Автобіографія. Резюме. Характеристика. Рекомендаційний лист
8. Автокореляційна характеристика системи
9. Амплітудно-частотна характеристика, смуга пропускання і загасання
10. Анализ устойчивости по логарифмическим частотным характеристикам.
11. Аналіз розриву», його характеристика
12. Анатомо-біомеханічна характеристика положень і рухів тіла

Переглядів: 527