ОСНОВНІ ДІАГНОСТИЧНІ КРИТЕРІЇ ІСС У ДІТЕЙ

• місцеві запальні зміни
• виділення з уретри
• різко виражені болі й печіння по ходу уретри, що підсилюються з початком сечовипускання
• загальний стан, як правило, не страждає
• температура тіла нормальна
• бактеріурія – 10⁴ і більше мікробних тіл в 1 мл сечі
• нейтрофільна (більше 50 %) лейкоцитурія – більше 4• 10³ в 1 мл

• розлад сечовипускання (часті й хворобливі)
• імперативні позиви до сечовипускання
• біль наприкінці акту сечовипускання й інших проявів дизурії
• біль або дискомфорт у зовнішніх полових органах і внизу живота, що підсилюються при пальпації й наповненні сечового міхура
• відсутність ознак загальної інтоксикації
• температура тіла, як правило, не вище 38⁰ С
• виражена лейкоцитурія нейтрофільного типу
• значна бактеріурія – 10³ -10⁵ і більше мікробних тіл в 1 мл сечі в середній порції сечі або 10³ і більше мікробних тіл в 1 мл сечі, узятої катетером або будь-яка кількість мікробних тіл в 1 мл сечі, узятої методом надлобкової пункції
• свіжа еритроцитурія, «термінальна» гематурія
• незначна протеїнурія - не більше 0,99 г/л
• біохімічні показники крові в нормі
• імунологічні показники крові в нормі
• у загальному аналізі крові: незначні лейкоцитоз, зрушення формули вліво й прискорення ШОЕ
• дані УЗД, микційної цистографії
• імунологічні дослідження на виявлення Chlamidia tr., Mycoplasma ur., а в осіб пубертатного віку, при наявності полових контактів - Trichomonas vag., Gardnerella vag.

• постійна або інтермітуюча лихоманка часто вище 38⁰ С, нерідко «безпричинна»
• болю в поперековій області, у животі, може бути «гострий» живіт
• у дітей раннього віку: загальне занепокоєння, ознаки ураження центральної нервової системи - затемнена свідомість, судороги, менінгеальні симптоми; відсутність апетиту, блювота, понос
• бактеріурія – більше 10⁴ мікробних тіл в 1 мл сечі
• лейкоцитурія ≥ 10 в 1 мкл (більше 50 % нейтрофілів), лейкоцитарні циліндри
• позитивний тест на естеразу лейкоцитів (при визначенні лейкоцитів тест-смужкою)
• позитивний тест на нітрити (окрім процесу, викликаного ентерококами і стафілококом)
• мікропротеїнурія (хибна — за рахунок лейкоцитурії і справжня — за рахунок протеїну Тамма — Хорсфалла)
• іноді одиничні малозмінені еритроцити в сечі
• рН сечі > 6,5
• підвищення N-ацетил-β-глюкозамінідази
• лейкоцитоз більше 9 • 10⁹ / л, зрушення формули вліво, ШОЕ більше 15 мм/год
• підвищення рівня С-реактивного білка
• зниження функціонального стану нирок по тубулоінтерстиціальному типі, зниження відносної щільності сечі
• дані УЗД, екскреторної урографії

Не знайшли потрібну інформацію? Скористайтесь пошуком google:

© studopedia.com.ua При використанні або копіюванні матеріалів пряме посилання на сайт обов'язкове.