Хвора К.,53 років, скаржиться на наявність інтенсивного болю ліворуч і вище пупка, який не зменшується після прийому їжі, відрижку, запори. Із анамнезу: два роки тому хвора перенесла оперативне втручання з приводу виразкової хвороби шлунка (резекція шлунка за Більрот II); два місяця тому після перенесеного стресу (смерть доньки) з’явилися вищевказані скарги.
При обстеженні: загальний стан задовільний, живіт симетричний, передня черевна стінка приймає участь в диханні, від мечовидного відростка до пупка – післяопераційний рубець ; при поверхневій пальпації в епігастральній ділянці ліворуч і вище пупка виникає помірна болючість і визначається незначна резистентність м’язів черевної стінки, позитивний симптом Менделя.
Задача 5
Хворий Н.,42 років, скаржиться на помірний біль в череві, який посилюється в нічний час і через 2-3 години після приймання їжі, біль купірується прийманням їжі. Із анамнезу: рік тому переніс операцію - ізольовану селективну проксимальну ваготомію з приводу виразкової хвороби дванадцятипалої кишки; після операції протягом 6 місяців почував себе задовільно, але потім з’явилися вищевказані скарги.
При обстеженні: загальний стан задовільний, живіт симетричний, передня черевна стінка приймає участь в диханні, від мечовидного відростка до пупка – післяопераційний рубець ;при пальпації в проекції цибулини ДПК виникає помірний біль, локальна резистентність м′язів черевної стінки, позитивний симптом Менделя.
Задача 6
Хвора Л., 53 років, скаржиться на періодичний тупий біль у правому підребер′ї, який іррадіює у праву лопатку, виникає ввечері. Із анамнезу: хворіє протягом 5 років, напади болю виникають періодично, посилення болю пов′язане із вживанням жирної, смаженої їжі, купіруються прийманням спазмолітиків.
При обстеженні: загальний стан задовільний, язик вологий, обкладений білою смагою; живіт симетричний, передня черевна стінка приймає участь в диханні, при пальпації - живіт м′який, помірно болючий у правому підребер′ї.