• Гідрологія і Гідрометрія
• Господарське право
• Економіка будівництва
• Економіка природокористування
• Економічна теорія
• Земельне право
• Історія України
• Кримінально виконавче право
• Медична радіологія
• Методи аналізу
• Міжнародне приватне право
• Міжнародний маркетинг
• Основи екології
• Предмет Політологія
• Соціальне страхування
• Технічні засоби організації дорожнього руху
• Товарознавство продовольчих товарів

Задній вивих передпліччя

Механізм травми. Виникає при падінні на долонну поверхню розігнутої руки. При розгинанні руки ліктьовий відросток упирається в ліктьову ямку, зпереду розривається капсула суглоба. В її отвір проникає дистальний кінець плеча, а передпліччя зміщується дозаду і догори.

Клініка, діагностика заднього і задньобокового вивиха. Пошкоджена рука зігнута в ліктьовому суглобі під прямим кутом, хворий утримує її за передпліччя здоровою рукою. Ліктьовий суглоб деформований, оточуючи тканини набряклі. Ліктьовий відросток різко виступає дозаду, а навколо нього утворюється дугоподібне заглиблення. Дозовні від ліктьового відростка над шкірою виступає головка променевої кістки. Передпліччя зміщене дозовні або досередини. Верхівка ліктьового відростка на 2-3 см вище лінії Гюнтера.

Лікування. Закрите одномоментне вправлення. Хірург робить тракцію зігнутого передпліччя по осі плеча, усуває бокове зміщення, після цього зміщення допереду. Іммобілізація гіпсовою шиною до плечевого суглоба в положенні згинання в ліктьовому суглобі на 90°. Працездатність відновлюється через 5-6 тижнів.

Передній вивих передпліччя

Клініка, діагностика. Передпліччя стає подовженим в положенні розгинання, ліктьовий суглоб збільшений в об'ємі. Ліктьовий відросток не пальпується.

Лікування - одномоментне вправлення. Тракція передпліччя по довжині, помірне згинання, усунення бокового зміщення, після цього зміщення передпліччя дозаду. Чітко простежується вправлення. Іммобілізація в положенні згинання в ліктьовому суглобі при 80° 2 тижні. Працездатність відновлюється через 5-6 тижнів.

Дивергуючі вивихи

Клініка, діагностика. Передпліччя розігнуто, проновано, дещо вкорочене, ліктьовий суглоб збільшений в об'ємі. По передньозовнішній поверхні ліктьового суглоба пальпується головка променевої кістки, по задньовнутрішній поверхні - ліктьовий відросток. Рухи в ліктьовому суглобі неможливі.

Лікування. Одномоментне вправлення: тракція передпліччя, тисненням на ліктьовий відросток усувають вивих ліктьової кістки, після цього передпліччя згинають до гострого кута, натискуючи на головку променевої кістки. Іммобілізація задньою гіпсовою шиною в положенні згинання в ліктьовому суглобі до гострого кута 2 тижні. Після цього - фізіофункціональне лікування. Працездатність відновлюється через 10-12 тижнів.

Читайте також:

1. Будьте обережними, коли виходите на вулицю. Пам'ятайте, що у ожеледицю найчастіше трапляються струси, переломи, вивихи, розтяги та розриви.
2. Вивих головки променевої кістки
3. Вивих півмісяцевої кістки
4. Вивихи акроміального кінця ключиці
5. Вивихи гомілки
6. Вивихи грудинного кінця ключиці
7. Вивихи плеча
8. Вивихи плюсневих кісток у суглобі Лiсфранка
9. Вивихи стегна
10. Вивихи стопи
11. Вивихи.
12. Вивихи. Переломи. Класифікація

Переглядів: 837