• Гідрологія і Гідрометрія
• Господарське право
• Економіка будівництва
• Економіка природокористування
• Економічна теорія
• Земельне право
• Історія України
• Кримінально виконавче право
• Медична радіологія
• Методи аналізу
• Міжнародне приватне право
• Міжнародний маркетинг
• Основи екології
• Предмет Політологія
• Соціальне страхування
• Технічні засоби організації дорожнього руху
• Товарознавство продовольчих товарів

Оснащення

Тематични слайди

Рентгенограми

Тематичнi таблиці

Набiр металевих конструкцiй

Апарати зовнішньої фіксації

Ендопротези

Перев’язочна та гiпсова

Вiдеофiльми

ЗМІСТ ЗАНЯТТЯ

УШКОДЖЕННЯ КІСТОК ТА СУГЛОБІВ ВЕРХНЬОЇ КІНЦІВКИ

ПОШКОДЖЕННЯ НАДПЛІЧЧЯ

Переломи ключиці

Механізм травми. Перелом ключиці виникає від прямого удару, а також при падінні на лікоть або плече. Анатомічна близькість судинно-нервового пучка і плеври може бути причиною їх ушкодження кістковими уламками.

Клініка. При огляді визначається зглаженість надключичної ямки, опущення і вкорочення надпліччя, типова деформація ключиці через зміщення дистального уламка донизу, допереду і досередини, проксимального - догори і дозаду. Внаслідок цього хворий береже кінцівку, підтримуючи її здоровою рукою.

При пальпації ключиці визначається локальна болючість, патологічна рухомість уламків і крепiтація.

Діагностика. Аналіз механізму травми, клінічні прояви і рентгенографiя, що уточнює характер зміщення уламків.

Лікуванняполягає в репозиції уламків, яке проводиться під місцевим знеболенням з iммобiлiзацєю різноманітними пов'язками і ортезами (вісьмиподібна пов'язка, шина Кузьмiнського, овал Тiтової та ін.).

Методика репозиції. Хворого садять на табуретку, під пахви закладають ватно-марльові валики. Лікар, здійснюючий репозицію, стає позаду хворого і проводить зміщення всього плечевого поясу догори і дозаду, утримуючи уламки в репонованому положенні. Асистент широкими бинтами накладає восьмиподібну пов'язку, яку в ділянці перехресту між лопатками зшивають. Для збільшення міри розведення надпліч під місцем перехреста бинта вкладають ватно-марльовий пелот висотою 5-6см.

Оперативне лікування показано при неефективностi одномоментної репозиції, iнтерпозиції м'яких тканин, при переломах, ускладнених пошкодженням плечевого сплетіння і судин. Багатоуламкові переломи ключиці не повінні лікуватися закритою репозицією, бо є великий ризик травмування відламками оточуючих м'яких тканин.

Операція здійснюється проведенням iнтрамедулярного остеосинтезу стрижнем Богданова, пластинами з гвинтами, переломи дистального краю можна синтезувати за Вебером.

Прогноз. Терміни iммобiлiзації - 3-4 тижня, працездатність відновлюється через 6-8 тижнів.

Читайте також:

1. D) оснащення виробництва обладнанням, пристроями, інструментом, засобами контролю.
2. Арт-терапевтичний кабінет і його оснащення
3. Види транспорту та їх технічне оснащення
4. Витрати на змінне оснащення
5. Забезпечення виробництва технологічним оснащенням
6. Матеріально-технічне оснащення: гімнастичні мати,перекладина, гантелі, годинник, свисток.
7. Модельне оснащення
8. Монтажний інструмент, пристрої і оснащення для механізації монтажних робіт
9. Ознайомлення із структурою управління, технічним оснащенням і технологією підприємств локомотивного господарства.
10. Ознайомлення із структурою управління, технічним оснащенням і технологією роздільного пункту, його основними нормативними документами.
11. Ознайомлення із структурою управління, технічним оснащенням та технологією метрополітену.
12. Оснащення

Переглядів: 416