Захворювання суглобів верхніх кінцівок.

Плечовий суглоб.

Плечолопатковий періартрит (периартроз) - одне із самих розповсюджених захворювань плечового суглоба. Він являє собою дегенеративно-дистрофічний процес із вторинним реактивним запаленням в навколо суглобових тканинах суглоба (синовіальних сумках, зв'язках, сухожиллях і м'язах), а також в зв'язково-сухожильної ділянці суглобової капсули. Причиною зазвичай є хронічна травма. У ряду пацієнтів виявляється етіопатогенетичний зв'язок з остеохондрозом шийного відділу хребта.

Синдром плече-кисть - своєрідна форма патології плечової області. Характерні різкі болі в області плеча в поєднанні з яскраво вираженими вазомоторними і трофічними розладами. Швидко розвивається дифузний остеопороз кісток кисті.

Артроз плечового суглоба як прояв первинного деформуючого остеоартрозу у спортсменів розвивається рідко. Частіше він виникає як пізніше ускладнення травми суглоба і навколо суглобових тканин. Клінічно проявляється болями і крепітацією при русі, обмеженнями функції суглоба.

Тендиніти «обертальної манжетки плеча» - найбільш розповсюджена причина виникнення болю у плечі у легкоатлетів (штовхання ядра, метання списа), гімнастів, волейболістів. Манжету плеча формують надостьовий, підостьовий, підлопатковий і малий круглий м'язи. До функціональної ланки «обертальної манжетки плеча» відноситься також сухожилля довгої головки двоголового м'яза плеча, надплечовий відросто-акроміон, дзьобоподібний відросток, корчакоакроміальна зв'язка й ключично-акроміального зчленування. Больові відчуття можуть виникати в разі, якщо статичний стабілізатор плечового суглоба не може підтримувати голівку плечової кістки і «обертальна манжета» вимушена компенсувати її ексцентричним стисненням, а також якщо підвищене м'язове навантаження веде до передчасної втоми, ексцентричному перевантаженню і запаленню. Надостьовий м'яз і сухожилля відіграють важливу роль у фіксації головки під час приведення і, таким чином, є місцем найбільш поширених травм, пов'язаних з перенапруженням. Невідповідність сили внутрішнього і зовнішнього обертання може призвести до тендиніту. Крім того, слабкість зовнішніх ротаторів під час «гальмування» плеча може привести до стану втоми і пошкодження тканин, особливо сухожилля під остьового м'яза.

Синдром здавлення (імпічмент) - біль в передній частині плеча, який іноді поширюється в дельтоподібний ямку і підсилюється за рахунок рухів, виконуваних спортсменом на рівні плеча або вище. Функціональна дуга підйому плеча знаходиться в передній, а не в боковій площині. Механічне здавлення (імпічмент) «обертальной манжети» по відношенню до передньої частини акроміона і коракоакроміальной зв'язки можуть призвести до запалення і наступним розривом сухожиль «обертальної манжети». Синдром «хворобливого плеча» може виникати при ряді захворювань внутрішніх органів При тривалому перебігу цих захворювань розвивається обмеження рухів у плечовому суглобі.

Ліктьовий суглоб.

Бурсит - запалення ліктьової підшкірної сумки (серозний, гнійний). Серозний бурсит найчастіше пов'язаний з постійним фізичним навантаженням на суглоб. Клінічно характеризується округлою, не різко болючою флюктувальною пухлиною в області ліктьового відростка, рухи в суглобі можливі в повному обсязі.

Артрит може бути наслідком забою суглоба, гемартрозу або попошкодження шкірних покривів цієї області з наступним інфікуванням. Суглоб зазвичай перебуває в напівзігнутому положенні, спортсмен підтримує передпліччя здоровою рукою, суглоб збільшений в об'ємі, контури його згладжені, місцева температура підвищена, рухи різко обмежені через біль.

Епікондиліт - захворювання суглоба, пов'язане з дистрофічними змінами сухожиль в області прикріплення м'язів передпліччя до латерального над виростка плечової кістки. Характеризується стійкими болями, тривалого перебігу, особливо при пізньому початку лікування.

Променево-зап'ястковий суглоб.

З дистрофічних захворювань зап'ясткового суглоба найбільш численні навколо-суглобві поразки у вигляді періартритів, стенозуючих лігаментітів (I-VI каналів тильної зв'язки зап'ястя, долонної і поперечної зв'язок зап'ястя), тендовагінітів, тендоперіостітів, паратенонітів, бурситів. До кістково-суглобових дистрофічних захворювань суглоба відносяться: хвороба Кінбека, асептичний некроз човникоподібної кістки, первинний (нетравматичний) деформуючий артроз. Всі ці захворювання виникають головним чином в результаті хронічної травматизації.

Тунельні синдроми.

Синдром ліктьового зап'ясткового каналу. Кінцева гілка ліктьового нерва може бути пошкоджена при обмеженні в так званому ліктьовом каналі зап'ястка (каналі Гійона) в області гороховидной кістки. Захворювання проявляється болями і парезом м'язів кисті, які інервуються ліктьовим нервом. Найбільш часта причина захворювання в спорті - компресія, наприклад, вигнутими ручками керма велосипеда.

Синдром зап'ясткового каналу - утиск серединного нерва в зап'ястковому каналі. Зап'ястковий канал обмежений з тильної та бокових сторін - кістками зап'ястка, з долонній боку - поперечної зв'язкою зап’ястка. Симптоматика зумовлена компресією серединного нерва в обмеженому просторі зап'ясткового каналу при його вродженій вузькості або збільшенні обсягу знаходяться в ньому м'яких тканин. Найчастіше симптоматика виникає в середньому пальці, скутість при рухах в пальцях, оніміння в пальцях кисті.

Читайте також:

<== попередня сторінка	\|	наступна сторінка ==>
Захворювання окістя.	\|	Захворювання хребта.

Не знайшли потрібну інформацію? Скористайтесь пошуком google:

Генерація сторінки за: 0.003 сек.