• Гідрологія і Гідрометрія
• Господарське право
• Економіка будівництва
• Економіка природокористування
• Економічна теорія
• Земельне право
• Історія України
• Кримінально виконавче право
• Медична радіологія
• Методи аналізу
• Міжнародне приватне право
• Міжнародний маркетинг
• Основи екології
• Предмет Політологія
• Соціальне страхування
• Технічні засоби організації дорожнього руху
• Товарознавство продовольчих товарів

ЗНЕБОЛЮВАННЯ ПІСЛЯ ОПЕРАЦІЙ.

МІСЦЕВОАНЕСТЕЗІЙНІ ЗАСОБИ.

Найчастіше нині застосовують такі місцеві анестетики:

• Новокаїн — для інфільтраційної (0,1—0,25—0,5 % розчини), провідникової (1—2%), наприклад, методом Лукашевича—Оберста, та спинномозкової (2—5%) анестезії, паранефральної блокади (0,25 %).

• Лідокаїн (ксилокаїн) — для епідуральної (2 %), каудальної, спинномозкової, інфільтраційної анестезії (0,25—0,5%), блокади периферичного нерва (1 %), анестезії зрошуванням (5%).

• Бупівакаїн(маркаїн) — для епідуральної (0,25 % —0,5 %), каудальної, спинномозкової (0,5—0,75%), інфільтраційної анестезії, блокади периферичного нерва.

Для продовження часу місцевої анестезії вводять адреналіну гідрохлорид, який справляє судинозвужувальну дію .

Біль — складний психофізіологічний феномен. Кожна операція — це травма для організму людини. Своєчасне та адекватне усунення болю після операції є однією із найскладніших проблем клінічної медицини.

Методи післяопераційного знеболювання поділені на дві групи:

1. Методи усунення болю на підставі суб’єктивного відчуття хворого.

2. Методи усунення болю на підставі його постійного контролю та моніторингу з урахуванням скарг хворого, змін у нервовій системі та на підставі розроблених індивідуальних схем знеболювання залежно від виду оперативного втручання.

Методи контролю післяопераційного болю:

• запобіжна анальгезія — відвертає розвиток післяопераційного больового синдрому або максимально знижує його інтенсивність;

• збалансована анальгезія — це застосування препаратів, які діють на різні ділянки ЦНС, що відповідають за розвиток болю. Це дає змогу зменшити дози препаратів;

• анальгезія, яка контролюється пацієнтом (АКП), дозволяє пацієнтові отримувати знеболювальний препарат тоді, коли це йому необхідно з урахуванням його індивідуальних особливостей. Застосовують внутрішньовенне введення опіоїдних анальгетиків (морфін, пропофол, трамадол) за допомогою спеціальних пристроїв — перфузорів. Знеболювання настає тоді, коли досягається індивідуальна концентрація препарату, яка усуває біль.

Для усунення післяопераційного болю застосовують три групи препаратів:

1. Опіоїдні анальгетики — морфін, морфіноподібні (стадол, просидол, бупренорфін — бупранал). їх використовують при сильному болю. Уводять перорально, внутрішньовенно, внут- рішньом’язово, підшкірно.

2. Місцеві анестетики — ропівакаїну гідрохлорид, левобупівакаїн, бупівакаїн. їх уводять в епідуральний простір після операцій на органах грудної та черевної порожнин.

3. Нестероїдні протизапальні засоби — целекоксиб, парацетамол, диклофенак, парекоксиб (династат). Застосовують при болю малої і середньої інтенсивності.

Читайте також:

1. А – до відновлення, б – після відновлення.
2. Акціонерні товариства випускають облігації на суму не більше 25 % від розміру статутного капіталу і лише після повної оплати всіх випущених акцій.
3. Алгоритмічна конструкція повторення та її різновиди: безумовні цикли, цикли з після умовою та з передумовою.
4. Афро-азійський світ після Першої світової війни.
5. Вивчення стороною захисту матеріалів кримінальної справи після закінчення досудового слідства.
6. ВИДИ ВАЛЮТНИХ ОПЕРАЦІЙ.
7. Визначте пріоритетні напрями освітньої, наукової і промослової політики України після проголошення її незалежності.
8. Визначте пріоритетні напрями освітньої, наукової і промослової політики України після проголошення її незалежності.
9. Відбудова і розвиток народного господарства України в післявоєнний період. Завершення радянізації західноукраїнських земель
10. Відбудова і розвиток народного господарства України в післявоєнний період. Завершення радянізації західноукраїнських земель
11. Відбудова і розвиток народного господарства України в післявоєнний період. Завершення радянізації західноукраїнських земель
12. Відповідно до ст. 69 ЦПК перебіг процесуального строку починається з наступного дня після відповідної календарної дати або настання події, з якою пов'язано його початок.

Переглядів: 1132