ПРИ РІЗНОМУ СТУПЕНІ КРОВОВТРАТИ

Клінічні ознаки ступеня крововтрати представлені в табл. 2. Найчастіше спостерігаються такі ускладнення:

Таблиця 2. Клінічні симптоми при різному ступені крововтрати

Ступінь крововтрати	Клінічні ознаки	Втрата ОЦК
Легка Середньої тяжкості Тяжка Масивна	Відсутні Мінімальна тахікардія, зниження АТ, ознаки периферійної вазоконстрикції (бліді, холодні кінцівки) Тахікардія до 120 за 1 хв, АТ нижче 100 мм рт. ст. Занепокоєння, холодний піт, блідість, ціаноз, задишка, олігурія Тахікардія більше 120 за 1 хв, АТ - 60 мм рт. ст. і нижче, часто не визначається. Ступор, блідість, анурія	До 10 % 10-20 % 20-30 % Понад 30 %

1) гостре недокрів'я, що розвивається при втраті 1—1,5 л крові;

2) геморагічний шок, при якому виникають тяжкі порушення мікроциркуляції; геморагічний шок вимагає проведення екстрених реанімаційних заходів і інтенсивної терапії;

3) здавлення органів і тканин вилитою кров'ю — здавлення головного мозку, тампонада серця тощо;

4) повітряна емболія, яка може створити загрозу для життя хворого;

5) коагулопатичне ускладнення — порушення в системі згортання крові. Необхідно вжити всіх заходів, щоб якомога раніше спинити кровотечу. Індекс Альговера (шоковий): відношення ЧСС до систолічного АТ (норма 0,5). Якщо він дорівнює 1, то крововтрата становить 1—1,5 л крові. Поліглюкіновий тест: внутрішньовенно струминно вводять 200 мл поліглюкіну і вимірюють ЦВТ. Якщо низький ЦВТ на цьому фоні підвищується — крововтрата помірна, якщо ні — масивна.

Читайте також:

<== попередня сторінка	\|	наступна сторінка ==>
ЗАГАЛЬНІ СИМПТОМИ КРОВОТЕЧІ	\|	ГЕМОРАГІЧНИЙ ШОК

Не знайшли потрібну інформацію? Скористайтесь пошуком google:

Генерація сторінки за: 0.012 сек.