МАРК РЕГНЕРУС ДОСЛІДЖЕННЯ: Наскільки відрізняються діти, які виросли в одностатевих союзах
РЕЗОЛЮЦІЯ: Громадського обговорення навчальної програми статевого виховання ЧОМУ ФОНД ОЛЕНИ ПІНЧУК І МОЗ УКРАЇНИ ПРОПАГУЮТЬ "СЕКСУАЛЬНІ УРОКИ" ЕКЗИСТЕНЦІЙНО-ПСИХОЛОГІЧНІ ОСНОВИ ПОРУШЕННЯ СТАТЕВОЇ ІДЕНТИЧНОСТІ ПІДЛІТКІВ Батьківський, громадянський рух в Україні закликає МОН зупинити тотальну сексуалізацію дітей і підлітків Відкрите звернення Міністру освіти й науки України - Гриневич Лілії Михайлівні Представництво українського жіноцтва в ООН: низький рівень культури спілкування в соціальних мережах Гендерна антидискримінаційна експертиза може зробити нас моральними рабами ЛІВИЙ МАРКСИЗМ У НОВИХ ПІДРУЧНИКАХ ДЛЯ ШКОЛЯРІВ ВІДКРИТА ЗАЯВА на підтримку позиції Ганни Турчинової та права кожної людини на свободу думки, світогляду та вираження поглядів Контакти
Тлумачний словник |
|
|||||||
Рак слизової порожнини рота.Лікування раку губи T1-4N2-3M1 Y – T1-4N2-3M0 T1-3N1M0 T2N0M0 Групування за стадіями: 1 – Т1N0M0 Сусідні структури Т4 – поширюється на Класифікація раку губи Т1 - <2 см N1 - < 3 см N2 - < 6 см або білатеральне ураження Т2 - < 4 см N3 - > 6 см Т3 - > 4 см 1 стадія: - кріодеструкція (КД), - б/ф рентгентерапія – 7000 рентген, - резекція губи як виняток ( завідомо невиправдане анатомічне спотворення. 11 і 111 стадії: -перший етап - поєднана променева терапія, - другий етап - КД або резекція губи за Брунцом - третій етап - операція Ванаха – футлярно-фасціальна шийна лімфаденектомія або Крайля при N3/ 1У стадія А: - на першому етапі хіміопроменеве лікування (катетеризація скроневої або зовнішньої сонної артерії на стороні ураження) + 40 Гр. Наступні два етапи, подібно до лікування 111 стадії, проводиться за умов регресії пухлини бульше як на 50%. Захворюваність в Україні складає 7 вип. на 100 тис. населення. Найвищий показник захворюваності 24%ооо реєструється в Одеській області і 5%ооо в Івано-Франківській області. Частота ураження різних відділів СПР: - язик – 52% - дно ПР – 20%, - щічні ділянки СПР – 12%. Передракові захворювання Продуктивні: - лейкоплакія Деструктивні: - декубітальні виразки - лейкокератоз, - червоний плоский лишай. - папіломатоз. Рідка форма передраку – хвороба Боуена – це практично рак in situ. Лейкоплакія – це плоскі білясті ділянки слизової оболонки, гладкі і м”які при пальпації. Лейкокератоз – це розростання плоского епітелію, поверхневі шари якого мають тенденцію до ороговіння, а глибокі – до розростання поліморфних клітин з мітозами. Клінічно лейкокератоз являє собою різні за розміром і формою білясті ділянки, що виступають над поверхнею слизової, має бородавчатий вигляд, пізніше на поверхні з”являються тріщини і ерозії. Папіломатоз- це сосочкові розростання сполучної тканини, вкриті багатошаровим плоским епітелієм. Епітелій папілом схильний до ороговіння і також має білястий колір, вони часто виразкуються. Діагноз будь-якого патологічного вогнищевого процесу на СПР підлягає морфологічній діагностиці шматочка біопсійного матеріалу. При наявності невеликих утворів – до 1,5 см біопсію потрібно проводити після циклу заморожування. Після взяття шматочка біопсійного матеріалу скальпелем проводиться коагуляція цієї ділянки, а з метою лікування проводять ще два цикли кріодеструкції. Така методика є лікувально-діагностичною для передракових захворювань та О і 1 стадій РСПР. Рак слизової порожнини рота часто і рано метастазує в поверхневі і глибокі лімфатичні вузли шиї. Ураження тих або інших груп лімфатичних вузлів зумовлюється локалізацією пухлини в порожнині рота: - передні відділи дна ПР, щічних ділянок, альвеолярного краю нижньої щелепи- метастазує в підщелепні і глибокі яремні лімфатичні вузли, - при раці язика, задніх відділів ПР – метастазування у верхні і середні групи внутрішніх яремних лімфатичних вузлів. Читайте також:
|
||||||||
|