МАРК РЕГНЕРУС ДОСЛІДЖЕННЯ: Наскільки відрізняються діти, які виросли в одностатевих союзах
РЕЗОЛЮЦІЯ: Громадського обговорення навчальної програми статевого виховання ЧОМУ ФОНД ОЛЕНИ ПІНЧУК І МОЗ УКРАЇНИ ПРОПАГУЮТЬ "СЕКСУАЛЬНІ УРОКИ" ЕКЗИСТЕНЦІЙНО-ПСИХОЛОГІЧНІ ОСНОВИ ПОРУШЕННЯ СТАТЕВОЇ ІДЕНТИЧНОСТІ ПІДЛІТКІВ Батьківський, громадянський рух в Україні закликає МОН зупинити тотальну сексуалізацію дітей і підлітків Відкрите звернення Міністру освіти й науки України - Гриневич Лілії Михайлівні Представництво українського жіноцтва в ООН: низький рівень культури спілкування в соціальних мережах Гендерна антидискримінаційна експертиза може зробити нас моральними рабами ЛІВИЙ МАРКСИЗМ У НОВИХ ПІДРУЧНИКАХ ДЛЯ ШКОЛЯРІВ ВІДКРИТА ЗАЯВА на підтримку позиції Ганни Турчинової та права кожної людини на свободу думки, світогляду та вираження поглядів
Контакти
Тлумачний словник Авто Автоматизація Архітектура Астрономія Аудит Біологія Будівництво Бухгалтерія Винахідництво Виробництво Військова справа Генетика Географія Геологія Господарство Держава Дім Екологія Економетрика Економіка Електроніка Журналістика та ЗМІ Зв'язок Іноземні мови Інформатика Історія Комп'ютери Креслення Кулінарія Культура Лексикологія Література Логіка Маркетинг Математика Машинобудування Медицина Менеджмент Метали і Зварювання Механіка Мистецтво Музика Населення Освіта Охорона безпеки життя Охорона Праці Педагогіка Політика Право Програмування Промисловість Психологія Радіо Регилия Соціологія Спорт Стандартизація Технології Торгівля Туризм Фізика Фізіологія Філософія Фінанси Хімія Юриспунденкция |
|
|||||||
Рак слизової порожнини рота.Лікування раку губи T1-4N2-3M1 Y – T1-4N2-3M0 T1-3N1M0 T2N0M0 Групування за стадіями: 1 – Т1N0M0 Сусідні структури Т4 – поширюється на Класифікація раку губи Т1 - <2 см N1 - < 3 см N2 - < 6 см або білатеральне ураження Т2 - < 4 см N3 - > 6 см Т3 - > 4 см 1 стадія: - кріодеструкція (КД), - б/ф рентгентерапія – 7000 рентген, - резекція губи як виняток ( завідомо невиправдане анатомічне спотворення. 11 і 111 стадії: -перший етап - поєднана променева терапія, - другий етап - КД або резекція губи за Брунцом - третій етап - операція Ванаха – футлярно-фасціальна шийна лімфаденектомія або Крайля при N3/ 1У стадія А: - на першому етапі хіміопроменеве лікування (катетеризація скроневої або зовнішньої сонної артерії на стороні ураження) + 40 Гр. Наступні два етапи, подібно до лікування 111 стадії, проводиться за умов регресії пухлини бульше як на 50%. Захворюваність в Україні складає 7 вип. на 100 тис. населення. Найвищий показник захворюваності 24%ооо реєструється в Одеській області і 5%ооо в Івано-Франківській області. Частота ураження різних відділів СПР: - язик – 52% - дно ПР – 20%, - щічні ділянки СПР – 12%. Передракові захворювання Продуктивні: - лейкоплакія Деструктивні: - декубітальні виразки - лейкокератоз, - червоний плоский лишай. - папіломатоз. Рідка форма передраку – хвороба Боуена – це практично рак in situ. Лейкоплакія – це плоскі білясті ділянки слизової оболонки, гладкі і м”які при пальпації. Лейкокератоз – це розростання плоского епітелію, поверхневі шари якого мають тенденцію до ороговіння, а глибокі – до розростання поліморфних клітин з мітозами. Клінічно лейкокератоз являє собою різні за розміром і формою білясті ділянки, що виступають над поверхнею слизової, має бородавчатий вигляд, пізніше на поверхні з”являються тріщини і ерозії. Папіломатоз- це сосочкові розростання сполучної тканини, вкриті багатошаровим плоским епітелієм. Епітелій папілом схильний до ороговіння і також має білястий колір, вони часто виразкуються. Діагноз будь-якого патологічного вогнищевого процесу на СПР підлягає морфологічній діагностиці шматочка біопсійного матеріалу. При наявності невеликих утворів – до 1,5 см біопсію потрібно проводити після циклу заморожування. Після взяття шматочка біопсійного матеріалу скальпелем проводиться коагуляція цієї ділянки, а з метою лікування проводять ще два цикли кріодеструкції. Така методика є лікувально-діагностичною для передракових захворювань та О і 1 стадій РСПР. Рак слизової порожнини рота часто і рано метастазує в поверхневі і глибокі лімфатичні вузли шиї. Ураження тих або інших груп лімфатичних вузлів зумовлюється локалізацією пухлини в порожнині рота: - передні відділи дна ПР, щічних ділянок, альвеолярного краю нижньої щелепи- метастазує в підщелепні і глибокі яремні лімфатичні вузли, - при раці язика, задніх відділів ПР – метастазування у верхні і середні групи внутрішніх яремних лімфатичних вузлів. Читайте також:
|
||||||||
|