РАК МОЛОЧНОЇ ЗАЛОЗИ

ДИЗГОРМОНАЛЬНІ ГІПЕРПЛАЗІЇ МОЛОЧНИХ ЗАЛОЗ

ДДМЗ (мастопатії) – група захворювань МЗ, при яких змінюються кількісні взаємовідношення залозистої, жирової і сполучної тканини, спостерігається гіперплазія епітелія, посилена продукція секрету, розширення дрібних протоків із утворенням мікрокист, гіперплазія та фіброз сполучної тканини, формування великих кист та вузлових проліфератів.

Класифікація ДДМЗ:

1. Дифузні:

· фіброзно-кистозна форма (хвороба Шіммельбуша) –ущільнення без чітких контурів, реагує на ОМЦ, вік 35-45 років, РМЗ часто;

· аденозна форма (хвороба Реклю) – фіброзна тяжистість із вузловими утвореннями, реагує на ОМЦ, вік 25-30 років, РМЗ – рідко;

· фіброзна форма ;

· епітеліоз.

2. Локалізовані:

· вузлова форма –

· солітарна киста;

· внутріпротокова папілома (хвороба Мінца, кровоточивий сосок, цистаденопапілома) –особливо повинно насторожити припинення виділень, РМЗ- часто;

· фіброаденома – вузол з чіткими контурами у молодих жінок. В рак не перероджується.

· Фелоїдна (листовидна) фіброаденома – виникає в любому віці. Швидко розвивається. Перероджується у фібросаркому.

Лікування хворих із ДДМЗ, при виключенні малігінізації патогенетичне – усунення причин гіперестрогенізації про які говорилось вищен. Хірургічне висічення вузлових утворень в спеціалізованих закладах із проведенням термінового гістологічного дослідження.

Класифікація РМЗ:

1. Гістологічна:

· протоковий (50-75%);

· часточковий (2-15%);

· тубулярний (1-3 %);

· муцинозний (колоїдний) (1-4%);

· папілярний (1%) ;

· рідкісні форми : нейроендокринний, плоскоклітинний (Педжета), метапластичний, аденокистозний.

2. По формі росту:

· початковий ( непальпабельний) ;

· вузловий;

· набряково – інфільтративний;

· бешихоподібний;

· панцирний та рак Педжета.

3. ранні форми РМЗ:

· протоковий рак “in situ”;

· часточковий рак “in situ”.

4. Патогенетичні форми РМЗ:

· тиреоїдна (5%) –перебігає з гіпо-, або гіпертіреозом у пацієнток до 35 років, прогноз неблагоприємний. Призначають тіреоїдін, хіміо-гормонотерапію.

· Яйникова (50%) –переважає патологія жіночих статевихорганів. Прогноз несприятливий. Молодий вік. Лікування проводиться на фоні прийому преднізолону і тіроксину. Ефективна андрогенотерапія в пізніх ст адіях після кастрації.

· Наднирникова (35%) –жінки з підвищеною вагою з ознаками гіперкортицизму, гіпертонічним компонентом, захворюваннями печінки, віком 50-59 років. Схильні до ранньої генералізації, проте вони позитивно реагують на гормонотерапію.

· Інволютивна (10%) -жінки після 60 років. РМЗ перебігає торпідно. Прогноз сприятливий.

Класифікація зв стадіями (див. Таблицю )

Читайте також:

<== попередня сторінка	\|	наступна сторінка ==>
Динаміка розвитку РМЗ.	\|	ЛІКУВАННЯ РМЗ

Не знайшли потрібну інформацію? Скористайтесь пошуком google:

Генерація сторінки за: 0.004 сек.