В Чернівецьку дитячу обласну лікарню поступила дитина Х., 3-х місяців. При госпіталізації загальний стан важкий. Печінка виступає на 0,5 см з-під реберної дуги. Збільшений розмір голови. Спостерігається зменшення лівого очного яблука з косоокістю, яка розходилась. Дослідження дна очного яблука: вторинна атрофія очних нервів. Проведене лікування ефекту не дало. Стан погіршувався: голова збільшилась до 56 см у діаметрі, край печінки опустився на 2 см нижче реберної дуги. На 33 день перебування у стаціонарі дитина померла. При розтині різко виражена гідроцефалія. Дистрофічні зміни паренхіматозних органів. У тканині мозку знайдено клітини, які мають форму півмісяця, передній кінець загострений, задній розширений і заокруглений. Ядро на вигляд нагадує накопичення гранул, розташовується у центрі паразита і займає приблизно 1/4 його тіла. В деяких клітинах було видно накопичення паразитів, а також окремі особини розташовувались поза клітиною.
а) Кого було виявлено у мозковій тканині? Його систематичне положення.
б) Поставте діагноз дитині Х.
в) Які стадії збудника виявлено у мозку?
г) Як відбулося зараження хворого?
д) Який період життєвого циклу здійснив паразит у організмі хворого?
ж) Хворий Х. - кінцевий, проміжний чи резервуарний хазяїн?
Еталон відповіді:
а) було виявлено: Toxoplasma gondii; Царство: Тварини (Animalia) Підцарство: Найпростіші (Protozoa) Тип: Апікомплексні (Apicomplexa) Клас Споровики (Sporozoa)РядКокцидії ;
б) діагноз: токсоплазмоз;
в) у мозку було виявлено стадії: ендозоїта та цисти;
г) зараження хворого відбулося трансплацентарно;
д) Паразит здійснив в організмі хворого процес ендогонії;