• Гідрологія і Гідрометрія
• Господарське право
• Економіка будівництва
• Економіка природокористування
• Економічна теорія
• Земельне право
• Історія України
• Кримінально виконавче право
• Медична радіологія
• Методи аналізу
• Міжнародне приватне право
• Міжнародний маркетинг
• Основи екології
• Предмет Політологія
• Соціальне страхування
• Технічні засоби організації дорожнього руху
• Товарознавство продовольчих товарів

Загальні діагностичні критерії хронічного холециститу

Скарги: біль у правому підребер'ї, іноді в епігастрії, області пупка (частіше після фізичного чи емоційного напруження, погрішностей у дієті, інтеркурентних захворювань), можлива іррадіація в праве плече, праву лопатку; нудота, блювота жовчю, гіркота в роті, відрижка, порушення стулу (схильність до послаблення чи закреп), прояви хронічної неспецифічної інтоксикації.

Об`єктивне дослідження: блідість шкірних покривів, | білий наліт на язиці|язика|, іноді|інколи| неприємний запах з|із| рота.

При пальпації живота визначається біль в епігастрії, області пупка, позитивні міхурові симптоми. Болісність|болючий| максимально виражена|виказувати| у правому підребер'ї, інколи вдається пропальпирувати| жовчний міхур|пузир| при збільшенні його розмірів (у горизонтальному положенні|становищі|). Визначаються позитивні симптоми Кера-Образцова, Харітонова-Лепене, Ортнера-грекова, Мюсси-Грекова, Мерфі.

Характерний|вдача| симптом хронічного холецистохолангіту – збільшення (на 1,5-4 см), печінка щільна, не скорочується після прийому холекінетиків, ущільнення і чутливість при пальпації печінки. Наявність цієї ознаки разом з|поряд з| хронічною інтоксикацією служать основними клінічними симптомами, що дозволяють диференціювати запальні і дискінетичні| розлади біліарної системи.

У стадії неповної клінічної ремісії скарги як правило відсутні, але|та| помірна больова чутливість при пальпації правого підребер'я зберігається. У стадії повної|цілковитої| клінічної ремісії скарги відсутні і пальпація живота не викликає|спричиняє| больових відчуттів.

Клінічні синдроми: диспептичний, больовий, астено-вегетативний, холестатичний, хронічної неспецифічної інтоксикації.

У стадії загострення:

1.Больовий синдром (біль в правому підребер'ї): інтенсивність і виразність|виказувати| болю залежать від дискінетичних| розладів (див. дискінезії ЖВШ).

2. Диспепсичний синдром: погіршення апетиту, погана переносимість|переносимий| жирної, смаженої, гострої їжі, нудота, рідше – блювота, гіркота в роті|у роті|, відрижка, розлади стільця (частіше закреп).

3. Астено-вегетативний| синдром: підвищена стомлюваність, загальна|спільна| слабкість, млявість, головний біль, розлад сну, субфебрильна температура тіла.

Читайте також:

1. I. Загальні збори АТ
2. I. ЗАГАЛЬНІ МЕТОДИЧНІ ВКАЗІВКИ
3. I. Загальні положення
4. I. Загальні положення
5. I. ЗАГАЛЬНІ ПРАВИЛА.
6. II. Загальні вимоги до розробки екскурсії
7. II. ЗАГАЛЬНІ ПОЛОЖЕННЯ.
8. III. КРИТЕРІЇ ДОПУСКУ ДО СКЛАДАННЯ ПІДСУМКОВОГО МОДУЛЬНОГО КОНТРОЛЮ (ЕКЗАМЕНУ).
9. IV. Загальні висновки
10. IV. ЗАГАЛЬНІ ПОНЯТТЯ ПРО ПЕРШУ МЕДИЧНУ ДОПОМОГУ ПОТЕРПІЛИМ.
11. IV. Загальні рекомендації щодо безаварійної та безпечної експлуатації сільськогосподарської техніки вітчизняного та зарубіжного виробництва
12. Overall Reflection Properties - Загальні Властивості Віддзеркалення

Переглядів: 426