Хвора Р.,28 років, звернулась до лікаря поліклініки зі скаргами на загальну слабкість, виділення рожевої крові при дефекації струмінно. Із анамнезу: страждає хронічним гемороєм після першої вагітності та родів на протязі 5-ти років; 10 днів тому друга вагітність завершилася народженням дитини вагою 4300 гр., після чого кожний акт дефекації завершувався виділенням рожевої крові краплями, а 6 годин тому з’явилось виділення рожевої крові при дефекації струмінно, загальна слабкість, серцебиття.
При об'єктивному обстеженні : загальний стан середньої важкості, язик сухий. Пульс 96 за 1 хв., АТ=100/70 мм рт. ст. Живіт не здутий, при пальпації безболісний, при перкусії - тимпаніт. При огляді анальної ділянки – збільшені та з набряком зовнішні гемороїдальні вузли, місцями з мацерацією. При пальцевому дослідженні прямої кишки – на рукавичці рідка рожева кров.
ЗАДАЧА 10
Хворий Ф.,76 років, звернувся до лікаря зі скаргами на загальну слабкість, багаторазовий акт дефекації темним рідким вмістом з домішками крові та слизу. Із анамнезу: на протязі останнього року хворий відмічав біль в лівій здухвинній ділянці під час дефекації, зниження ваги тіла на 20 кг на протязі 6 місяців, запори, що чередуються з проносами; чотири дні тому з’явилась загальна слабкість, багаторазовий акт дефекації темним рідким вмістом з домішками крові та слизу.
При об'єктивному обстеженні : загальний стан середньої важкості, язик вологий. Пульс 86 за 1 хв., АТ=120/70 мм рт. ст. Живіт декілька здутий. При пальпації: в лівій здухвинній ділянці відзначається помірна болючість і пальпується пухлиноподібне утворення, 5х6 см, помірно болюче. При перкусії - тимпаніт. Аускультативно – активні шуми перистальтики. При пальцевому дослідженні прямої кишки – на рукавичці рідкий кал темного кольору з домішками свіжої крові та слизу.