МАРК РЕГНЕРУС ДОСЛІДЖЕННЯ: Наскільки відрізняються діти, які виросли в одностатевих союзах
РЕЗОЛЮЦІЯ: Громадського обговорення навчальної програми статевого виховання ЧОМУ ФОНД ОЛЕНИ ПІНЧУК І МОЗ УКРАЇНИ ПРОПАГУЮТЬ "СЕКСУАЛЬНІ УРОКИ" ЕКЗИСТЕНЦІЙНО-ПСИХОЛОГІЧНІ ОСНОВИ ПОРУШЕННЯ СТАТЕВОЇ ІДЕНТИЧНОСТІ ПІДЛІТКІВ Батьківський, громадянський рух в Україні закликає МОН зупинити тотальну сексуалізацію дітей і підлітків Відкрите звернення Міністру освіти й науки України - Гриневич Лілії Михайлівні Представництво українського жіноцтва в ООН: низький рівень культури спілкування в соціальних мережах Гендерна антидискримінаційна експертиза може зробити нас моральними рабами ЛІВИЙ МАРКСИЗМ У НОВИХ ПІДРУЧНИКАХ ДЛЯ ШКОЛЯРІВ ВІДКРИТА ЗАЯВА на підтримку позиції Ганни Турчинової та права кожної людини на свободу думки, світогляду та вираження поглядів Контакти
Тлумачний словник |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||
Синдром діареї.Діагностика. Розмаїтість варіантів закрепів породжує в лікаря бажання спростити підхід до діагностики. Однак небажання уточнити механізм закрепу може привести до закріплення рефлекторних зв'язків, розвитку вторинних змін у кишечнику і переходові функціональних розладів в органічні. Тому при перших появах ознак закрепу лікареві необхідно виконати 3 етапи діагностичного пошуку: I етап: а) оцінка клінічних даних; б) рентгенологічне дослідження кишечнику. II етап: виконання колоноскопії з біопсіями, гістологічне і гістохімічне дослідження біоптатів. III етап: а) спеціальні методи дослідження: оцінка моторно-евакуаторної функції товстої кишки; б) вивчення мікробного спектра або вмісту летючих жирних кислот як інтегрального показника мікробного біоценозу. в) вивчення стану запирального апарата прямої кишки; г) вивчення функцій інших органів і відділів ШКТ і ендокрин-ного апарата, вегетативної нервової системи; д) у жінок консультація гінеколога для визначення положення матки. Уся ця програма дозволяє відповісти на основне запитання: є закреп органічним захворюванням або функціональним станом? Для визначення стану моторної функції товстої кишки при закрепах вам пропонується скористатися нижченаведеною таблицею.
Діарея – почастішане, більш 2 – 3 раз на добу, випорожнення кишечника із виділенням рідких або кашицеподібних випорожнень. Буває, що при поносі частота випорожнень не перевищує 1 – 2 разів на добу, але консистенція його більш рідка, ніж у нормі. З іншої сторони випорожнення з частотою до 3 – 4 разів на добу, при якому кал залишається оформленим, не вважається проносом. При діареї вміст води в калі збільшується до 85% - 95%. У залежності від провідного патофізиологічного механізму виділяється кілька типів діареї: 1. Секреторна (при посиленому виділенні натрію і води в кишечник): а) вплив на слизову оболонку інфекційних токсинів; б) пухлини, які виділяють поліпептидні з’єднання (гастрин, інтестинальний пептид і ін.); в) прийом проносних групи антрахинонів (препаратів сенни, крушини) і простагландинів; г) поява в просвіті товстої кишки жовчних кислот (наприклад після резекції здухвинної кишки) або довголанцюгових жирних кислот, які завдяки бактеріям товстої кишки мають секретогенну дію; д) застосування хіміотерапевтичних засобів (5-фторурацил і ін.). ж) реакції ″трансплантат проти хазяїна″ 2. Гіперосмолярна (осмотична) діарея. Часто зустрічається при синдромі порушеного всмоктування. Так само діють і сольові проносні, антациди, які містять іони магнію, сорбітол. 3. Гіперкінетична – виникає при синдромі роздратованого кишечнику, тиреотоксикозі. 4. Ексудативна – як результат виділення в просвіт кишечнику запального ексудату, який містить білок, кров або слиз, що зустрічається при гострих кишкових інфекціях, колітах, хворобі Крона, туберкульозі кишечнику, ішемічному коліті, пухлинах. Виділяють гостру (до 2-3 тижнів) і хронічну діарею. Читайте також:
|
||||||||||||||||||||||||||||||||
|