• Гідрологія і Гідрометрія
• Господарське право
• Економіка будівництва
• Економіка природокористування
• Економічна теорія
• Земельне право
• Історія України
• Кримінально виконавче право
• Медична радіологія
• Методи аналізу
• Міжнародне приватне право
• Міжнародний маркетинг
• Основи екології
• Предмет Політологія
• Соціальне страхування
• Технічні засоби організації дорожнього руху
• Товарознавство продовольчих товарів

Клініка ВХ. Диспептичний синдром

Печія – пов’язана з гастродуоденальним рефлюксом, може

бути в ті ж строки що і біль або не має зв’язку з прийомом їжі,

іноді може бути єдиним суб’єктивним проявом ВХ.

Відрижка – обумовлена одночасною недостатністю кардії і антиперистальтичним скороченням шлунка; частіше буває при медіогастральній виразці; найбільш характерна відрижка кислим, може бути їжею, повітрям.

Нудота – характерна для медіогастальних виразок, а також нерідко спостерігається при постбульбарних виразках; в той же час нудота зовсім не характерна для виразок цибулини 12-п кишки.

Блювота – пов’язана з підвищенням тонусу вагуса, посиленням моторики шлунка і шлунковою гіперсекрецією; виникає на висоті болю, після блювоти виникає покращення; неодноразова блювота характерна для пілоростенозу або вираженого пілороспазму.

Апетит – добрий і може бути підвищений; при вираженому больовому синдромі може виникати cibofobia.

Гіперсалівація

Суккорея

Закрепи

Об’єктивні дані при ВХ

· Вимушене положення під час вираженого больового синдрому (алєваш, на животі, на спині з підтягнутими до живота ногами)

· Астенічний тип тілобудови (частіше)

· Ознаки вегетативної дисфункції з перевагою тонусу вагуса (холодні вологі долоні, мармуровість шкіри; тенденція до брадикардії, схильність до артеріальної гіпотонії)

Об’єктивні дані при ВХ

Язик

-чистий або з помірним білим нашаруванням

-соски гіпертрофовані

-відбитки зубів по периферії

-надмірно зволожений

Живіт

-втягнутий в епігастрії

-хвилі перистальтики (при пілоростенозі)

-позитивний симп. Менделя (перивісцерит)

-помірна чи виражена болісність при пальпації в епігастрії,

як правило локалізована

-резистентність передньої стінки живота в епігастрії

-шум "мишиного писку", шум "плескіту" (при пілоростенозі)

-болісність при пальпації товстої кишки

-болісність в точках ірадіації болю (ліве підребір'я,

поперекові і нижньогрудні хребці)

Ускладнення

1. Перфорація
2. Пенетрація
3. Кровотеча
4. Пілоростеноз
5. Перигастрит, перидуоденіт
6. Малігнізація

Читайте також:

1. Больовий синдром.
2. Диспептичний синдром.
3. Клініка
4. КЛІНІКА
5. КЛІНІКА
6. Клініка гіпотиреозу
7. Клініка і дагностика.
8. Клініка і діагностика РС.
9. Клініка і діагностика РЩЗ
10. КЛІНІКА І ДІАГНОСТИКА.
11. Клініка кровотечі

Переглядів: 1063