МАРК РЕГНЕРУС ДОСЛІДЖЕННЯ: Наскільки відрізняються діти, які виросли в одностатевих союзах
РЕЗОЛЮЦІЯ: Громадського обговорення навчальної програми статевого виховання ЧОМУ ФОНД ОЛЕНИ ПІНЧУК І МОЗ УКРАЇНИ ПРОПАГУЮТЬ "СЕКСУАЛЬНІ УРОКИ" ЕКЗИСТЕНЦІЙНО-ПСИХОЛОГІЧНІ ОСНОВИ ПОРУШЕННЯ СТАТЕВОЇ ІДЕНТИЧНОСТІ ПІДЛІТКІВ Батьківський, громадянський рух в Україні закликає МОН зупинити тотальну сексуалізацію дітей і підлітків Відкрите звернення Міністру освіти й науки України - Гриневич Лілії Михайлівні Представництво українського жіноцтва в ООН: низький рівень культури спілкування в соціальних мережах Гендерна антидискримінаційна експертиза може зробити нас моральними рабами ЛІВИЙ МАРКСИЗМ У НОВИХ ПІДРУЧНИКАХ ДЛЯ ШКОЛЯРІВ ВІДКРИТА ЗАЯВА на підтримку позиції Ганни Турчинової та права кожної людини на свободу думки, світогляду та вираження поглядів
Контакти
Тлумачний словник Авто Автоматизація Архітектура Астрономія Аудит Біологія Будівництво Бухгалтерія Винахідництво Виробництво Військова справа Генетика Географія Геологія Господарство Держава Дім Екологія Економетрика Економіка Електроніка Журналістика та ЗМІ Зв'язок Іноземні мови Інформатика Історія Комп'ютери Креслення Кулінарія Культура Лексикологія Література Логіка Маркетинг Математика Машинобудування Медицина Менеджмент Метали і Зварювання Механіка Мистецтво Музика Населення Освіта Охорона безпеки життя Охорона Праці Педагогіка Політика Право Програмування Промисловість Психологія Радіо Регилия Соціологія Спорт Стандартизація Технології Торгівля Туризм Фізика Фізіологія Філософія Фінанси Хімія Юриспунденкция |
|
|||||||
Клініка і діагностика РС.Лікування передпухлинних захворювань шлунка Гастрит перебудови і перніциозна анемія – лікування консервативне з врахуванням даних про наявність в біоптаті Helikobakter pylori. Ригідний антральний гастрит – при наявності даних за дисплазію 111 ступеня – виконується резекція 2/3 шлунка за Гофмейстером-Фінстерером. Хронічна кальозна виразка – лікування напочатку консервативне, а при виявленні в біоптаті з виразки дисплазії 111 ступеня виконується органозберігаюча операція з додатковою селективною ваготомією, а у осіб старше 50 років виконують резекцію 2/3 шлунка. Хвороба Менетріє – при явищах дисплазії 111 ступеня виконується операція гастректомія. Поліпи шлунка – підлягають ендоскопічній поліпектомії.
2.5. РАК СТРАВОХОДУ Частота ураження: - шийний відділ ( до 18 см від різців по ФГС) – 10% - грудний (18-32 см) - 60%, - нижньо-грудний і абдомінальний (32- 40 см) - 30% Форма росту РС : екзофітний (поліповидний , бляшкоподібний), ендофітний – дифузноінфільтративний, мезофітний - блюдцевидний Гістологічно в стравоході знаходять: плоскоклітинний – 30% аденокарцинома - 60% недиференційований – 5% Класифікація РС за стадіями: 1 стадія – пухлина інфільтрує слизовий і підслизовий шар при відсутності регіонарних і віддалених метастазів, 11 стадія – пухлина інфільтрує всі шари стінки стравоходу або тільки м”язевий шар при наявності регіонарного метастазу 111 стадія – пухлина інфільтрує суміжні анатомічні структури при наявності регіонарних метастазів 1У стадія – любе місцеве поширення пухлини в стравоході при наявності метастазів в шийні, черевні лімфовузли або органні метастази. Клініка РС. Основним клінічним симптомом, який спонукає до проведення цілеспрямованого на виявлення патології в стравоході є дисфагія.Розрізняють функціональну і органічну фази дисфагії. Функціональна дисфагія проявляється відчуттям при ковтанні гарячої, солоної, кислої, холодної та твердої їжі. Органічна фаза дисфагії визначається ступенем звуження просвіту стравоходу . В стадії компенсації вона проявляється затрудненням для проходження твердої їжі, субкомпенсації – для рідкої і декомпенсації – для проходження води. В пізніх стадіях РС проявляється – парезом функції зворотнього нерва, - езофаго-трахеальними норицями, - рвотою з домішками крові. Основу діагностики РС складає обов”язкове застосування ФГС у всіх хворих старше 40 років, які звертаються в лікувальний заклад з клінічними ознаками дисфагії. Рентгенологічне дослідження доповнює дані ендосконічної біопсії з пухлини ставоходу. Основна мета його застосування – планування полів опромінення, яке є обов”язковим компонентом комбінованого лікування раку всіх відділів стравоходу. 2.5.3. Лікування раку стравоходу. Радикальне лікування можливе тільки у хворих з 1 і 11стадіями РС в залежності від локалізації пухлини. Читайте також:
|
||||||||
|