• Гідрологія і Гідрометрія
• Господарське право
• Економіка будівництва
• Економіка природокористування
• Економічна теорія
• Земельне право
• Історія України
• Кримінально виконавче право
• Медична радіологія
• Методи аналізу
• Міжнародне приватне право
• Міжнародний маркетинг
• Основи екології
• Предмет Політологія
• Соціальне страхування
• Технічні засоби організації дорожнього руху
• Товарознавство продовольчих товарів

Клініка

Клініка розвивається гостро або блискавично, летальність – до 50 %, тобто в 2 рази вища, ніж при пізньому сепсисі.

Клініка

Септичний шок.

Етапи розвитку сепсису

Клінічні форми: септицемія, септикопіємія (з вказівкою метастатичних септичних вогнищ).

За етіологією: стафілококовий, стрептококовий, клебсієльозний, протейний, змішаної етіології.

За вхідними воротами: внутрішньоутробний (анте- й, інтранатальне інфікування), пупковий, шкірний, кишковий, легеневий, отогенний, криптогенний, урогенний, ринофарингеальний, катетерний тощо.

Пізній перинатальний (на 7-21 доби життя).

Класифікація

Віруси: герпес-, цитомегало-, ентеро-, ротавіруси.

Лістерії.

Ентерококи.

Інтенсивної терапії).

Контактний (при проведенні

Інтранатальний (при проходженні через пологові шляхи).

Контамінаційний, або висхідний (здебільшого для бактерій), при безводному періоді понад 6 год.

СЕПСИС НОВОНАРОДЖЕНИХ

¡ це тяжке інфекційне захворювання бактеріальної етіології, з ациклічним перебігом, яке виникає на фоні імунодефіцитного стану, характеризується наростанням системної запальної реакції з розвитком поліорганної недостатності та дисфункції гемостазу.

Немовля може інфікуватися в антенатальний, інтранатальний та постнатальний періоди (перинатальний сепсис).

Шляхи інфікування:

1. Гематогенний, або трансплацентарний (переважно для вірусів).

До грамнегативних відносять:

ешерихії,

клебсієли,

цитробактер,

протей,

До грампозитивних:

стафілококи,

стрептококи групи В,

1. За часом виникнення:

– ранній перинатальний (у перші 3-5 днів життя);

5. Ускладнення: ранні – септичний шок, раптова смерть; пізні – портальна гіпертензія, бронхоектази, гідроцефалія, пієлонефрит і т.д.

• системна запальна реакція;

• септичний стан – розвиток поліорганної недостатності з формуванням септикопіємічних вогнищ та без них;

Ранній сепсиспроявляється:

¡ кардіореспіраторною депресією при народженні дитини (оцінка за шкалою Апгар – менше 5 балів),

¡ респіраторним дистрес-синдромом ІІ типу,

¡ гіпер- або гіпотермією,

¡ порушенням гемодинаміки,

¡ нестабільністю АТ,

¡ численними вогнищами ураження.

Прояви пізнього сепсису:

¡ загальна інтоксикація,

¡ порушення метаболізму, гомеостазу,

¡ ураження ЦНС,

¡ прогресуюча дихальна недостатність з розвитком пневмонії,

¡ виразково-некротичний ентероколіт,

¡ порушення гемодинаміки,

¡ гостра ниркова і поліорганна недостатність.

У клініці септицемії переважає виражена інтоксикація без локальних гнійно-запальних вогнищ.

¡ Спостерігається неспокій або млявість, може бути втрата свідомості.

¡ Шкірні покриви блідо-сірого кольору, інколи мають жовтяничний відтінок, мають місце геморагії.

¡ Відсутня прибавка маси тіла, знижений тургор тканин.

¡ Температура тіла може бути нормальною або підвищуватись на короткий час.

¡ Спостерігаються анорексія, зригування, блювання, втрата маси, розвиток дистрофії, порушення гемодинаміки: ціаноз, мармуровість шкіри, тахікардія, систолічний шум.

¡ Живіт здутий, печінка, селезінка збільшені.

Читайте також:

1. КЛІНІКА
2. КЛІНІКА
3. Клініка ВХ. Диспептичний синдром
4. Клініка гіпотиреозу
5. Клініка і дагностика.
6. Клініка і діагностика РС.
7. Клініка і діагностика РЩЗ
8. КЛІНІКА І ДІАГНОСТИКА.
9. Клініка кровотечі
10. Клініка передпухлинних захворювань шлунка
11. КЛІНІКА РАКУ ПІДШЛУНКОВОЇ ЗАЛОЗИ, ПОЗАПЕЧІНКОВИХ ЖОВЧНИХ ХОДІВ, ФАТЕРОВОГО СОСОЧКА, ЖОВЧЕВОГО МІХУРА.

Переглядів: 778