• Гідрологія і Гідрометрія
• Господарське право
• Економіка будівництва
• Економіка природокористування
• Економічна теорія
• Земельне право
• Історія України
• Кримінально виконавче право
• Медична радіологія
• Методи аналізу
• Міжнародне приватне право
• Міжнародний маркетинг
• Основи екології
• Предмет Політологія
• Соціальне страхування
• Технічні засоби організації дорожнього руху
• Товарознавство продовольчих товарів

КРИТЕРІЇ ВАЖКОСТІ ЗОБНОЇ ЕНДЕМІЇ

ЙОДОДЕФIЦИТНI ЗАХВОРЮВАННЯ

Клінічний випадок

Лекція 4. Педіатрія

Дитина 1 р. 2 міс, відстає у психофізичному розвитку. Не ходить, сидить нестійко, не говорить, іграшками не цікавиться. Від перших нормальних пологів, маса тіла при наро­дженні - 4500 г. Голівку тримає з 9-ти місяців. На штучному вигодовуванні з 2-х міс. Об'єктивно: в'яла, неактивна, одутла. Шкіра бліда, з жовтяничним відтінком, суха, риси обличчя гру­бі. Широке перенісся, ніс сідлоподібний, язик великий, висуну­тий з рота, голос грубий. Зубів немає, велике тім'ячко відкрите, 2,5x2,5 см. Сухожильні рефлекси знижені. Дихання везикуляр­не. Тони серця ослаблені, брадикардія. Живіт здутий. Печінка не пальпується. Сечовипускання не порушено. Закрепи. Щито­подібна залоза не пальпується, не візуалізується.

Аналіз крові: ер. - 3,2 х 10¹²/л, Нb - 78 г/л, КП - ,75, лейк. - 6,2 х 10⁹/л, е - 2%, п-4%, с-54%, л-32%, м-6%, ШОЕ - 12 мм/год.

Цукор крові - 4,5 ммоль/л, холестерин - 8,2 ммоль/л.

Сеча: питома вага - 1016, білку і цукру немає, лейк. - 8-10 в п.з.

Реакція на уробілін і жовті пігменти від’ємна.

Діагноз: Гіпотиреоз. Мікседема.

Оскільки найпоширенішим наслідком йодного дефіциту є збільшення щитовидної залози (ЩЗ), тобто ендемічний зоб, cаме він тривалий час вважався ледве не єдиним виявом йододефіцитної патології. Сьогодні надають перевагу поняттям “ЙДЗ” , або “розлади, пов’язані з нестачею йоду” (iodine deficiency disorders — IDD). Спектр цих порушень охоплює щонайменше викидні, мертвонароджуваність, вроджені аномалії, підвищену перинатальну і дитячу смертність, кретинізм, затримку фізичного розвитку, зоб, гіпотиреоз та порушення психічних функцій у дітей і дорослих. Таким чином, проблема ЙДЗ визнана актуальною у цілому світі, адже сукупність вказаних розладів значною мірою визначає не лише стан здоров’я населення, а й інтелектуальний рівень суспільства.

Масштаби йодного дефіциту та його наслідків справді вражають. За даними ВООЗ, у регіонах з нестачею йоду проживає близько 1 млрд. людей, з них понад 200 млн. (за деякими оцінками — набагато більше) страждають на зоб, 3-5 млн. — на кретинізм. Однак, випадки явного кретинізму цілком справедливо розцінюють як “верхівку айсберга”, зважаючи на те, що менш виражені розумові відхилення (не завжди діагностовані) трапляються значно частіше.

До найдавніших ендемічних регіонів планети належать плоскогір’я Альп, Перуанських Анд, Гімалаїв, Паміру, а також Карпат. В Україні ендемічними традиційно вважаються західні області: Волинська, Закарпатська, Івано-Франківська, Львівська, Рівненська, Тернопільська, Чернівецька.

(ВООЗ, 1996 )

Читайте також:

1. Алгебраїчні критерії стійкості
2. В якості критеріїв для оцінки або вимірювання предмета завдання з надання впевненості не можуть використовуватись очікування, судження або власний досвід аудитора.
3. Види критеріїв оптимальності
4. Види планів щодо різних критеріїв
5. Види та критерії вибору заходів медичного характеру
6. Вимоги до критеріїв прийняття управлінських рішень
7. Вимоги до критеріїв прийняття управлінських рішень
8. Гігієнічне нормування умов праці за показниками важкості та напруженості праці
9. Групи та критерії відповідності для права перебувати на спрощеній системі
10. Для того щоб віднести конкретну країну (або групу країн) до певної соціально-економічної підсистеми, потрібна наявність усіх трьох згаданих критеріїв.
11. Допоміжні критерії для прийняття рішень щодо завдань категорії А.
12. Етап 1. Визначення стандартів та критеріїв

Переглядів: 1955