Студопедия
Новини освіти і науки:
МАРК РЕГНЕРУС ДОСЛІДЖЕННЯ: Наскільки відрізняються діти, які виросли в одностатевих союзах


РЕЗОЛЮЦІЯ: Громадського обговорення навчальної програми статевого виховання


ЧОМУ ФОНД ОЛЕНИ ПІНЧУК І МОЗ УКРАЇНИ ПРОПАГУЮТЬ "СЕКСУАЛЬНІ УРОКИ"


ЕКЗИСТЕНЦІЙНО-ПСИХОЛОГІЧНІ ОСНОВИ ПОРУШЕННЯ СТАТЕВОЇ ІДЕНТИЧНОСТІ ПІДЛІТКІВ


Батьківський, громадянський рух в Україні закликає МОН зупинити тотальну сексуалізацію дітей і підлітків


Відкрите звернення Міністру освіти й науки України - Гриневич Лілії Михайлівні


Представництво українського жіноцтва в ООН: низький рівень культури спілкування в соціальних мережах


Гендерна антидискримінаційна експертиза може зробити нас моральними рабами


ЛІВИЙ МАРКСИЗМ У НОВИХ ПІДРУЧНИКАХ ДЛЯ ШКОЛЯРІВ


ВІДКРИТА ЗАЯВА на підтримку позиції Ганни Турчинової та права кожної людини на свободу думки, світогляду та вираження поглядів



Класифікація протиепілептичних засобів

IV

Фенобарбітал.

Донорміл.

Препарат з вираженою седативною та М-холіноблокувальною дією. Скорочує час засипання, подовжує тривалість і якість сну, не впливає на його фізіологічні фази.

Застосовують при порушенні сну, інсомнії.

Побічні ефекти : сухість у роті, порушення акомодації.

Як снодійний засіб призначають за годину до сну. Тривалість дії 6 – 8 годин.

Механізм дії пов’язують з потенціюванням гальмівної дії ГАМК. Скорочує фазу швидкого сну. Має виражену післядію. Тривале застосування може призвести до порушення вищої нервової діяльності та лікарської залежності. При різкій відміні препарату – синдром відміни, який проявляється збільшенням тривалості фази швидкого сну та нічними кошмарами.

Як снодійний препарат застосовують рідше, в основному використовують для лікування епілепсії.

 

Відомо кілька форм припадків епілепсії, а саме:

а) Великі судомні припадки, при яких хворий втрачає свідомість і падає. У нього виникають корчі, після яких настає сон;

б) малі, блискавичні припадки, без падіння хворого;

в) психомоторні еквіваленти епілепсії;

г) епілептичний статус.

Для лікування кожної з форм епілепсії потрібні відповідні протисудомні препарати, які призначають систематично, протягом тривалого часу (місяцями або навіть роками). Механізм дії різних протисудомних препаратів не однаковий і полягає він головним чином у тому, що під впливом цих фармакологічних засобів нормалізуються біохімічні процеси в ЦНС

Протиепілептичні засоби стабілізують мембрану нейронів, пригнічують передачу збудження, зменшують поширення нервових імпульсів та генералізацію епілептичного вогнища. Препарати пригнічують процеси збудження і посилюють процеси гальмування.

 

залежно від їх застосування при певних формах епілепсії:

1) великі судомні напади: дифеніл, карбамазепін, натрію вальпроат, фенобарбітал.

2) Епілептичний статус: діазепам, клоназепам, фенобарбітал, дифеніл.

3) Малі напади епілепсії: натрію вальпроат, клоназепам.

4) Психомоторні еквіваленти: карбамазепін, натрію вальпроат, дифеніл, фенобарбітал, клоназепам.

Для досягнення надійного терапевтичного ефекту протиепілептичні препарати призначають систематично протягом тривалого часу. Лікування починають з фенобарбіталу та сумішей, що його містять. Закінчуючи курс лікування дози препарату зменшують поступово, так як при раптовому припиненні лікування хворому гіршає, у нього частішають судоми і виникає епілептичний статус.

Фенобарбітал (люмінал) для лікування хворих на епілепсію призначають у субгіпнотичних дозах. Ефективність препарату зу­мовлена пригнічуючим впливом на збудливість нейронів епілеп­тичного вогнища. Не виключена можливість розвитку звикання та лікарської залежності.

Показання до застосування: великі судомні напади, епілептич­ний статус, фокальні форми епілепсії. Призначають у вигляді моно- і комбінованої терапії.

Карбамазепін (тегретол, фінлепсин) — спричинює протисудомний ефект, який виявляється у попередженні та ослабленні епілеп­тичних нападів, а також у позитивній психотропній дії. Після при­йому препарату у хворих покращується настрій, вони стають більш діяльними.

Показання до застосування: великі судомні напади, фокальна епілепсія, змішані форми епілепсії.

Побічні ефекти: диспепсичні розлади, головний біль, порушен­ня акомодації.

Натрію вальпроат (депакін, конвулекс) — сприяє накопиченню в мозку ГАМК (інгібує ГАМК-трансаміназу), а також блокує натрієві канали, внаслідок чого знижуються збудливість і судомна готовність моторних зон великого мозку, Покращуються психічний стан і настрій.

Показання до застосування: всі форми епілепсії (особливо ефективний при великих і малих нападах, меншою мірою — при фокальній епілепсії).

Побічні ефекти: нудота, атаксія, сонливість (рідко спостеріга­ються і не дуже виражені). Є дані, що препарат підсилює побічні ефекти інших протиепілептичних засобів і це слід враховувати під час проведення комбінованої терапії хворих на епілепсію.

 

Клоназепам (антелепсин) — спричинює транквілізувальну, міорелаксувальну, анксіолітичну і протисудомну дію. Препарат діє безпосередньо на кіркові і підкіркові епілептогенні вогнища, а та­кож припиняє поширення судомних розрядів на інші ділянки моз­ку; підвищує вплив гальмівного медіатору ГАМК на пре- і постсинаптичні мембрани нервових клітин.

Показання до застосування: малі судомні, міоклонічні напади, епілептичний статус і судомні напади у немовлят.

Побічні ефекти: сонливість, рідко — атаксія, втрата апетиту.

 


Читайте також:

  1. Cтруктура апаратних засобів ІВС
  2. II. Класифікація видатків та кредитування бюджету.
  3. V. Класифікація і внесення поправок
  4. V. Класифікація рахунків
  5. А. Структурно-функціональна класифікація нирок залежно від ступеню злиття окремих нирочок у компактний орган.
  6. Адміністративні провадження: поняття, класифікація, стадії
  7. Амортизація основних засобів
  8. Амортизація основних засобів, основні методи амортизації
  9. Амортизація основних засобів.
  10. Аналіз ефективності використання основних засобів.
  11. Аналіз зображувальних засобів. Застосування цілісного аналізу
  12. Аналіз оборотності засобів




Переглядів: 1029

<== попередня сторінка | наступна сторінка ==>
Нітразепам (радедорм). | Морфінугідрохлорид

Не знайшли потрібну інформацію? Скористайтесь пошуком google:

  

© studopedia.com.ua При використанні або копіюванні матеріалів пряме посилання на сайт обов'язкове.


Генерація сторінки за: 0.009 сек.