Препарати нітратів

Засоби, що знижують потребу міокарда в кисні.

Засоби, що покращують транспорт кисню до серця.

Засоби, що зменшують потребу міокарда в кисні таполіпшують його кровопостачання.

1.1. Нітрати (нітровазодилататори): нітрогліцерин (ніт-рет), сустак (гліцерол-тринітрат), тринітролонг, нітросорбід (ізосорбіду мононітрат — ізосорб, ізосорбіду динітрат — ізодиніт, ізо Мак), нітронг, нітрогранулонг.

1.2. Антагоністи кальцію (блокатори кальцієвих каналів): верапаміл (ізоптин, фіноптин), ніфедипін (фенігідин, ніфекард), амлодипін (норвакс), дилтіазем (діазем).

1.3. Препарати різних хімічних груп: аміодарон, молсидомін (корватон).

2.1. Вінцеворозширювальні засоби міотропної дії: карбокромен (інтенкордин), дипіридамол (курантил), но-шпа (дротаверину гідрохлорид) пентоксифілін.

2.2. Засоби рефлекторної дії: валідол.

2.3. Антиагреганти: кислота ацетилсаліцилова, тиклопідин (тиклід).

3.1 β-Адреноблокатори: анаприлін (пропранолол, обзидан, індерал), атенолол, талінолол, метопролол;

4. Засоби, що підвищують стійкість міокарда до гіпоксії:натрію аденозинтрифосфат (АТФ), рибоксин, калію оротат, кислота глутамінова, вітаміни (С, В₂, Е).

Нітрогліцерин —високоактивний антиангінальний препарат.

Фармакологічні ефекти нітрогліцерину:

• розширює коронарні судини серця за рахунок:

• стимуляції утворення у стінці судин нітрогену (І) оксиду (NO) у результаті перетворення нітратів у нітрити, який є ендотеліальним фактором релаксації (розслаблення) непосмугованих м'язів судин;

• стимуляції утворення простацикліну в стінці судин;

• рефлекторного клофеліноподібного механізму;

— зменшує навантаження на серце і його потребу в кисні;

— знижує переважно венозний тиск;

— розширює також судини мозку, черевної порожнини, справляє спазмолітичну дію на м'язи жовчовивідних і сечовивідних шляхів, матки, бронхів.

Нітрогліцерин призначають сублінгвально. Дія проявляється через 2—3 хв і триває до 30 хв. Застосовують при серцевому нападі (купірування нападу стенокардії), інфаркті міокарда. В екстрених випадках застосовують 1% розчин нітрогліцерину в ампулах, який вводять внутрішньовенне у вигляді 0,01% розчину при інфаркті міокарда, гострій серцевій недостатності тощо.

Побічна дія нітрогліцерину — головний біль, запаморочення, зниження AT (у разі передозування — судинний колапс), толерантність.

До препаратів нітрогліцерину подовженої дії належать тринітролонг, сустак, нітронг, ізосорбіду моно- і динітрат, ериніт, нітросорбід, які застосовують в основному для запобігання (профілактики, лікування) стенокардії.

Тринітролонгвипускається у вигляді полімерних плівок, що прикріплюють до ясен шляхом натискання. Дія проявляється через 2—3 хв і триває до 5 год. Застосовують для лікування всіх видів стенокардії (профілактика і купірування нападу).

Сустак— мікрокапсульована лікарська форма нітрогліцерину подовженої дії. Випускається в таблетках у вигляді двох форм - сустак-міте і сустак-форте, які різняться дозою нітрогліцерину. Початок дії — через 0,5—1 год, тривалість — до 5 год. Застосовують внутрішньо для лікування стенокардії.

Читайте також:

<== попередня сторінка	\|	наступна сторінка ==>
Класифікація антиангінальних препаратів	\|	Коронаролітики

Не знайшли потрібну інформацію? Скористайтесь пошуком google:

Генерація сторінки за: 0.005 сек.