Фармацевтична опіка при застосуванні жарознижувальних препаратів.

НПЗП, застосування, яких у дітей обмежено або неефективне.

НПЗП, які заборонені до використання під час вагітності.

Порівняльна характеристика побічних ефектів НПЗП.

Дитячі лікарські форми парацетамолу.

	Таблетки	Гранули	Сиропи	Свічки
Панадол	Шипучі таблетки 500 мг	240 мг	120 мг/5мл	125, 250 мг
Ефералган	Шипучі таблетки 350 мг	80, 150 мг	150 мг/5мл	80, 150, 300 мг
Калпол	-		120мг/5мл 250 мг/5мл
Тайленол	Жувальні таблетки 80 мг Каплети 325 мг		Краплі 80 мг/0,8 мл Еліксир 160 мг/5 мл

В теперішній час фармацевтична промисловість пропонує пацієнтам значну кількість безрецептурних лікарських засобів для лікування простуди. Їх характерні особливості визначаються складом і фармакологічними властивостями окремих компонентів, що входять в склад цих ліків.

Побічні ефекти	Ацетилсаліцилова кислота	Метамізол натрію анальгін*	Парацетамол
Кровотечі	+	-	-
Ушкодження слизової шлунка	+	-	-
Бронхоспазм	+	+/-	-
Набряк мозку	+	+	-
Затримка Na⁺ Cl^- в організмі	+	+	-
Затримка токсинів	+	+	-
Розвиток синдрому Рея	+	-	-
Пригнічення білого відростку крові	-	+	-
Негативний вплив на плід	+	+	-
Гемолітичні анемії	-	+	-
Алергічні реакції	+	+	+/-
Ураження нирок	+	+	+/-

* - відноситься до рецептурних лікарських препаратів

· Ацетилсаліцилова кислота.

· Метамізол натрію.

· Індометацин.

· Ібупрофен.

· Напроксен.

· Мефенамова кислота.

· Ацетилсаліцилова кислота (застосовується при непереносимості інших НПЗП).

· Метамізол натрію.

· Індометацин (до 14 років).

· Диклофенак (до 12 років).

· Напроксен (до 2 років).

· Жарознижувальні застосовуються тільки при високій температурі (38⁰С і вище). Незначно підвищену температуру (37,5⁰С і нижче) жарознижувальні препарати не знижують.

· Парацетамол високого ступеню очистки – жарознижувальний та обезболю- вальний засіб з найменшими побічними ефектами.

· Парацетамол високого ступеню очистки можна призначати дітям, особам похилого віку, вагітним.

· Парацетамол високого ступеню очистки можна застосовувати у пацієнтів з високим ризиком розвитку патології ШКТ, з бронхіальною астмою і непе-реносимістю ацетилсаліцилової кислоти, патологією нирок.

· Жарознижувальним і обезболюючим засобом першого вибору, що містить високоякісний парацетамол, є Панадол. Високий ступінь очистки дозволяє збільшувати разову дозу парацетамолу до 1 г, добову – до 4 г.

· Препарати, що містять метамізол натрію, викликають пригнічення захис-них механізмів організму (імунної системи), що може привести до бакте-ріальних ускладнень при застосуванні цих препаратів для зниження температури під час простуди і грипу. Крім того, препарати, що містять ме-тамізол натрію, можуть викликати зміни складу крові (цитопенія і аграну-лоцитоз).

· При неефективності жарознижувальної дії парацетамолу у дітей слід засто-совувати ібупрофен.

· Всі жарознижувальні, особливо препарати ацетилсаліцилової кислоти, з особливою обережністю слід призначати хворим на бронхіальну астму, ерозивно-виразковими ураженнями ШКТ, схильністю до кровотеч, з захво-рюваннями печінки, порушенням функції нирок.

· Всі жарознижувальні, особливо препарати ацетилсаліцилової кислоти, слід застосовувати після їди.

· Ацетилсаліцилова кислота може знижувати агрегацію тромбоцитів та згор-тання крові, сприяти розвитку кровотеч, геморагічного синдрому.

· Виведення жарознижувальних засобів із організму суттєво збільшується при лужній реакції сечі, що приводить до зниження ефективності препа-ратів і більш короткому часу їх дії.

· Злужнює сечу молочнокисла дієта, лужні мінеральні води, цитрати, натрію гідрокарбонат, лактат натрію. Підкислює сечу м’ясна дієта, аскорбінова кислота, хлорид кальцію, хлорид амонію.

· Для ацетилсаліцилової кислоти характерна ульцерогенна дія (ушкодження слизової шлунка).

· Препарати ацетилсаліцилової кислоти не призначають хворим з пептичною виразкою шлунка і дванадцятипалої кишки, геморагічними діатезами, брон-хіальній астмі.

· Ацетилсаліцилова кислота знижує діуретичний ефект петльових діуретинів (фуросеміду, етакринової кислоти).

· Мефенамову кислоту слід з особливою обережністю сполучати з антикоа-гулянтами, сульфаніламідними препаратами, пероральними цукрознижу-вальними засобами, тому що можливе підвищення ефективності даних пре-паратів і виникнення відповідних побічних ефектів.

· Ібупрофен слід з обережністю сполучати з антикоагулянтами, антигіпер-тензивними препаратами, тіазидними діуретинами.

· При використанні ібупрофену можливе головокружіння, в зв’язку з чим йо-го не рекомендується застосовувати водіям і особам інших професій, що вимагають підвищеної уваги.

· Форма ібупрофену сповільненого вивільнення (що міститься у Солпа-флексі) дозволяє збільшити безпечність і ефективність даного препарату.

· Під час вагітності забороняється використовувати препарати ацетилсаліци-лової кислоти, ібупрофену, мефенамової кислоти.

· Препарати ацетилсаліцилової кислоти не рекомендується призначати дітям.

Всі жарознижувальні засоби, особливо препарати ацетилсаліцилової кис-лоти, не слід сполучати з алкоголем (різко зростає небезпека ульцерогенної дії, шлункової кровотечі).

Читайте також:

<== попередня сторінка	\|	наступна сторінка ==>
Лікарських форм жарознижувальних препаратів.	\|	Питання № 1: Поняття особи злочинця та характеристика її ознак.

Не знайшли потрібну інформацію? Скористайтесь пошуком google:

Генерація сторінки за: 0.003 сек.