IJÀÃÍÎÑÒÈ×Ͳ ÊÐÈÒÅв¯
Êë³í³÷í³:
- íåäîñòàòíîñò³ êðîâîîá³ãó çà ë³âîøëóíî÷êîâèì òèïîì (ï³äâèùåíà âòîìëþºì³ñòü, çàäèøêà, ö³àíîç, îðòîïíîº, ñåðöåâà àñòìà, íàáðÿê ëåãåí³â), ïîò³ì ³ çà ïðàâîøëóíî÷êîâèì òèïîì (àêðîö³àíîç, íàáóõàííÿ âåí øè¿, ãåïàòîìåãàë³ÿ, àñöèò, íàáðÿêè íèæíèõ ê³íö³âîê),
- êàðä³îìåãàë³ÿ, ïîñëàáëåííÿ òîí³â ñåðöÿ, ìîæå áóòè ïàòîëîã³÷íèé ²²² òîí, ðèòì ïðîòîä³àñòîë³÷íîãî ãàëîïà, ñèñòîë³÷íèé øóì â³äíîñíî¿ íåäîñòàòíîñò³ ì³òðàëüíîãî êëàïàíà, ïîðóøåííÿ ñåðöåâîãî ðèòìó òà ïðîâ³äíîñò³, ìîæëèâèé òðîìáîåìáîë³÷íèé ñèíäðîì.
Ïàðàêë³í³÷í³:
- ÅÊà çì³íè: ñèíóñîâà òàõ³êàðä³ÿ, çíèæåíèé âîëüòàæ ñòàíäàðòíèõ â³äâåäåíü, ï³äâèùåííÿ âîëüòàæà ãðóäíèõ â³äâåäåíü, ã³ïåðòðîô³ÿ/ïåðåâàíòàæåííÿ ð³çíèõ â³ää³ë³â ñåðöÿ, íàñàìïåðåä ë³âîãî øëóíî÷êà, äèôóçíi íåñïåöèôi÷íi çìiíè ñåãìåíòó ST òà çóáöþ Ò, ïîðóøåííÿ ðèòìó òà ïðîâ³äíîñò³,
- ðåíòãåíîëîã³÷íî: êàðäiîìåãàëiÿ, âèïóêë³ñòü äóãè ë³âîãî øëóíî÷êà, îçíàêè âåíîçíîãî çàñòiþ â ñóäèíàõ ìàëîãî êîëà êðîâîîáiãó i íàáðÿêó ëåãåíiâ, ìîæå ç'ÿâëÿòèñü âèïiò ó ïëåâðàëüíié ïîðîæíèíi,
- ÅõîÊÃ: äèëÿòàö³ÿ êàìåð ñåðöÿ, çá³ëüøåííÿ ê³íöåâî-ä³àñòîë³÷íîãî òà ê³íöåâî-ñèñòîë³÷íîãî ðîçì³ð³â ë³âîãî øëóíî÷êà, äèôóçíå çíèæåííÿ ñêîðîòëèâîñò³, çíèæåííÿ ôðàêö³é âèêèäó, ñêîðî÷åííÿ òîùî, äèôóçíà ã³ïîê³íåç³ÿ ñò³íîê, ì³òðàëüíà àáî òðèêóñï³äàëüíà ðåãóðã³òàö³ÿ, ìîæëèâ³ ³íòðàêàðä³àëüí³ òðîìáè, âèïiò ó ïîðîæíèíó ïåðèêàðäà.
Äî ä³àãíîñòè÷íèõ êðèòåð³¿â â³äíîñèòüñÿ òàêîæ â³äñóòí³ñòü îçíàê çàïàëüíîãî ïðîöåñó òà â³äñóòí³ñòü çâ'ÿçêó ç ³íôåêö³éíèì çàõâîðþâàííÿì.
˲ÊÓÂÀÍÍß
- Ñïåöèô³÷íîãî ë³êóâàííÿ íåìàº.
- Ïðîâîäèòüñÿ òåðàï³ÿ ñåðöåâî¿ íåäîñòàòíîñò³: ä³ãîêñèí ó ìàëèõ äîçàõ, ³íã³á³òîðè ÀÏÔ (êàïòîïðèë, ó ï³äë³òê³â - åíàëàïðèë), ñå÷îã³íí³ (ôóðîñåì³ä, ³í.). Ïðè òÿæê³é ñåðöåâ³é íåäîñòàòíîñò³ ó â³ää³ëåíí³ ³íòåíñèâíî¿ òåðàﳿ - äîïàì³í àáî äîáóòàì³í, ñòåðî¿äí³ ïðîòèçàïàëüí³ çàñîáè, îêñèãåíîòåðàï³ÿ çà ïîêàçàííÿìè.
- ˳êóâàííÿ ñåðöåâèõ äèçðèòì³é çà â³äïîâ³äíèìè ïðîòîêîëàìè.
- Ïðè ïîðóøåííÿõ ìiêðîöèðêóëÿöi¿ òà òåíäåíö³¿ äî òðîìáîóòâîðåííÿ - ãåïàðèí (100-200 ÎÄ/êã íà äîáó ïiäøêiðíî àáî âíóòð³øíüîâåííî), íåïðÿì³ àíòèêîàãóëÿíòè.
- Âèêîðèñòîâóþòü êàðä³îïðîòåêòîðí³ ïðåïàðàòè (ïàíàíã³í, L-êàðí³ò³íà õëîð³ä, ì³ëäðîíàò, êàðäîíàò, ôîñôàäåí, ÀÒÔ-ëîíã, ³í.).
- Ïðè ðåôðàêòåðí³é ñåðöåâ³é íåäîñòàòíîñò³ âèæèâàºì³ñòü ïàö³ºíò³â ïîâ'ÿçàíà ç òðàíñïëàíòàö³ºþ ñåðöÿ.
×èòàéòå òàêîæ: - III. ÊÐÈÒÅв¯ ÄÎÏÓÑÊÓ ÄÎ ÑÊËÀÄÀÍÍß Ï²ÄÑÓÌÊÎÂÎÃÎ ÌÎÄÓËÜÍÎÃÎ ÊÎÍÒÐÎËÞ (ÅÊÇÀÌÅÍÓ).
- V. ÇÀÕÈÑÒ ÊÓÐÑÎÂί ÐÎÁÎÒÈ ÒÀ ÊÐÈÒÅв¯ ÎÖ²ÍÞÂÀÍÍß
- V. ÊÐÈÒÅв¯ ÎÖ²ÍÞÂÀÍÍß ÊÓÐÑÎÂί ÐÎÁÎÒÈ
- VI. ÑÈÑÒÅÌÀ ÒÀ ÊÐÈÒÅв¯ ÎÖ²ÍÞÂÀÍÍß ÇÍÀÍÜ ÑÒÓÄÅÍÒ²Â
- V². ßʲÑͲ ÊÐÈÒÅв¯ ÎÖ²ÍÞÂÀÍÍß ÊÓÐÑÎÂί ÐÎÁÎÒÈ
- À) çàãàëüí³ êðèòåð³¿
- Àëãåáðà¿÷í³ êðèòå𳿠ñò³éêîñò³
- Áåçïåêà ôîíäîâîãî ðèíêó: ñóòü, êðèòå𳿠òà ³íäèêàòîðè îö³íêè
- Áîí³òóâàííÿ ´ðóíò³â: ä³àãíîñòè÷í³ îçíàêè òà ñêëàäàííÿ øêàë áîí³òóâàííÿ ´ðóíò³â.
- Áþäæåòíî-ïðàâîâ³ íîðìè ìîæëèâî êëàñèô³êóâàòè â çàëåæíîñò³ â³ä íàñòóïíèõ êðèòåð³¿â.
-  ÿêîñò³ êðèòåð³¿â äëÿ îö³íêè àáî âèì³ðþâàííÿ ïðåäìåòà çàâäàííÿ ç íàäàííÿ âïåâíåíîñò³ íå ìîæóòü âèêîðèñòîâóâàòèñü î÷³êóâàííÿ, ñóäæåííÿ àáî âëàñíèé äîñâ³ä àóäèòîðà.
- ÂÀÆËȲ ÊÐÈÒÅв¯
Íå çíàéøëè ïîòð³áíó ³íôîðìàö³þ? Ñêîðèñòàéòåñü ïîøóêîì google:
|
|