Порушення свідомості

Різні порушення свідомості часто виникають у термінальних стадіях захворювання. Найчастіші причини їх виникнення: занепокоєння (збудження), психоз, відчай і відчуженість, ендогенна інтоксикація, галюцинації, марення, амнезія, делірій, деменція.

У більшості випадків порушення свідомості виявляються дезорієнтації у часі і просторі різного ступеня, яка призводить до зміни поведінки, дивацтв, ексцентричності, нерішучості та ін. На початкових стадіях діагностика подібних станів досить складна і ґрунтується на уважному спостереженні за поведінкою хворого, аналізуванні його скарг і адекватності поведінки.

Гострий мозковий синдром (делірій) проявляється різким порушенням пам'яті і розумової активності, зниженням самооцінки і контролю над особистістю, параноєю, галюцинаціями, розвитком автономії чутливості (занепокоєння, пітливість, сухість у

Паліативна допомога інкурабельним онкологічним хворим

роті, тахікардія). Гострий мозковий синдром, повністю змінюючи особистість пацієнта, може чинити наисильніший негативний емоційний вплив на близьких, тому дуже важливо розуміти, що будь-які зміни стану психіки хворого у подібних ситуаціях є наслідком розвитку хвороби.

Хронічний мозковий синдром (деменція) виникає на тлі порушення пам'яті, яке повільно (іноді непомітно) розвивається і супроводжується хронічним безсонням і нічним занепокоєнням.

Догляд за хворими з порушеннями свідомості

Насамперед необхідні консультації кваліфікованого спеціаліста для визначення ступеня порушень свідомості за можливості виявлення їх причин. Дуже важливо звернути особливу увагу родичів та доглядальників на уважне, чуйне ставлення до хворого, незважаючи на те, що особистість під впливом хвороби іноді змінюється дуже сильно.

Хворого треба за можливості орієнтувати в часі і просторі, намагаючись налагодити продуктивний контакт для створення спокійної і доброзичливої обстановки. Необхідно досягти довіри з боку хворого для визначення тактики лікування. Дуже важливо встановити, які чинники сприяють погіршенню ситуації, і усунути їх: забезпечити спокій і зменшити вплив збудливих чинників; обмежити коло доглядальників; налагодитиправильне харчування і режим пиття; запобігти розвитку інфекції та інших ускладнень. Для цього доцільно вести письмовий щоденник, який буде відображати стан життєво важливих функцій, виконання медичних призначень, динаміку фізичного і духовного стану.

Лікарська терапія порушень свідомості

Медикаментозна терапія порушень свідомості повинна проводитись під контролем спеціаліста. За потреби призначають седативні препарати, снодійні, кортикостероїди (при пухлинах мозку).

У разі розвитку неконтрольованого термінального збудження, яке інодірозвивається перед смертю, безумовно, призначають седативні препарати з метою позбавити хворого і родичів від фізичних і моральних страждань.

Читайте також:

<== попередня сторінка	\|	наступна сторінка ==>
Порушення функції спинного мозку	\|	Синдроми, пов'язані з електролітними порушеннями

Не знайшли потрібну інформацію? Скористайтесь пошуком google:

Генерація сторінки за: 0.144 сек.