Студопедия
Новини освіти і науки:
МАРК РЕГНЕРУС ДОСЛІДЖЕННЯ: Наскільки відрізняються діти, які виросли в одностатевих союзах


РЕЗОЛЮЦІЯ: Громадського обговорення навчальної програми статевого виховання


ЧОМУ ФОНД ОЛЕНИ ПІНЧУК І МОЗ УКРАЇНИ ПРОПАГУЮТЬ "СЕКСУАЛЬНІ УРОКИ"


ЕКЗИСТЕНЦІЙНО-ПСИХОЛОГІЧНІ ОСНОВИ ПОРУШЕННЯ СТАТЕВОЇ ІДЕНТИЧНОСТІ ПІДЛІТКІВ


Батьківський, громадянський рух в Україні закликає МОН зупинити тотальну сексуалізацію дітей і підлітків


Відкрите звернення Міністру освіти й науки України - Гриневич Лілії Михайлівні


Представництво українського жіноцтва в ООН: низький рівень культури спілкування в соціальних мережах


Гендерна антидискримінаційна експертиза може зробити нас моральними рабами


ЛІВИЙ МАРКСИЗМ У НОВИХ ПІДРУЧНИКАХ ДЛЯ ШКОЛЯРІВ


ВІДКРИТА ЗАЯВА на підтримку позиції Ганни Турчинової та права кожної людини на свободу думки, світогляду та вираження поглядів



Контакти
 


Тлумачний словник






ДІАГНОСТИКА.

Симптоми гіпертонічних кризів діляться на загальні і локальні.

До загальних можна віднести почервоніння або блідість шкіри і особи, пітливість, непритомний стан, сухість у роті, шум у вухах, почуття страху, порушення зору, тремор і т.д.

Локальні – це симптоми поразки органів – мішеней. До них відносяться цереброваскулярні (від головного болю до порушення свідомості і появи симптомів вогнищевих поражень), серцеві і судинні (тахікардія, порушення серцевого ритму, стенокардія, гостра серцева недостатність), ниркові ( від протеїнурії до ниркової недостатності), очні (від почуття потемніння в очах до випадання полів зору і сліпоти), кровотечі, зокрема носові.

 

При зборі анамнезу необхідно уточнити, який АТ був у пацієнта до кризу, чи були симптоми поразки органів – мішеней, які лікарські препарати, у тому числі некардіологічного профілю вживав пацієнт.

При об'єктивному дослідженні обстежуються органи - мішені.

Для обстеження органа зору і стану ЦНС рекомендується консультація лікарів - фахівців відповідного профілю.

При аускультації серця відзначається глухість тонів. На верхівці може визначатися III тон. З'являється або підсилюється акцент другого тону на аорті, систолічний шум на верхівці і аорті функціонального характеру.

Під час кризу може відбутися зрив ритму у вигляді пароксизмальної тахікардії або фібриляції передсердь, що значно ускладнює клінічну ситуацію.

До обов'язкових лабораторно - інструментальних методів обстеження при гіпертонічних кризах відносяться:

( гемоглобін крові і гематокрит;

* глюкоза крові;

* калій і натрій у сироватці крові;

* креатинин сироватки крові;

* еритроцити, лейкоцити і білок у сечі;

* ЕКГ;

* Дослідження очного дна.

При необхідності проводиться ЕХОкг, ультразвукове дослідження судин і органів черевної порожнини, комп'ютерна томографія відповідного органа в тому числі голови), ангіографія.

До невідкладної допомоги ставиться у випадках ускладненого перебігу кризу негайна госпіталізація у відділення інтенсивної терапії відповідного профілю, оцінка його стану і опрацювання програми зниження АТ. На початковому етапі АТ знижують до відносно безпечного рівня, тобто на 25% від вихідного протягом першої години, але не нижче 160/ 100 мм рт. ст. (діастолічний АТ не нижче 90 мм рт.ст.). Початок лікування передбачає парентенральний шлях введення препаратів, а підтримка потрібного рівня АТ - пероральний. Застосовуються такі препарати, як нітропрусид натрію, нітрогліцерин (застосо­вуються спеціальні системи для введення), лабеталол, еналаприлат, фуросемід.

 

Під стабілізацією стану хворого мається на увазі:

1)ліквідація ознак прогресуючої поразки органів - мішеней;


Читайте також:

  1. Диференціальна діагностика.
  2. Диференціальна діагностика.
  3. Диференціальна діагностика.
  4. Діагностика.
  5. Діагностика.
  6. КЛІНІКА І ДІАГНОСТИКА.
  7. Лабораторна діагностика.
  8. ЛАБОРАТОРНО – ІНСТРУМЕНТАЛЬНА ДІАГНОСТИКА.




Переглядів: 293

<== попередня сторінка | наступна сторінка ==>
Традиційно гіпертонічні кризи класифікують | Ішемічна хвороба серця.

Не знайшли потрібну інформацію? Скористайтесь пошуком google:

 

© studopedia.com.ua При використанні або копіюванні матеріалів пряме посилання на сайт обов'язкове.


Генерація сторінки за: 0.002 сек.